医院药学(正高)药理学真题.pdfVIP

【多选题】第1题具有镇吐作用的药物有

A.氯丙嗪

B.苯海拉明

C.西米替丁

D.异丙嗪

E.东莨菪碱

参考答案：ABDE

解析：常田山叶药有以下几类.（1）H2受体拮抗剂对前庭功能有抑制作用，并

有中枢抗胆碱和中枢抑制作用。对晕动病、内耳性眩晕有效，也可用于妊娠及放

射病呕吐。防晕动病应在乘车前15一30min服药。常用药物有苯海拉明、茶苯

海明（乘晕宁）、异丙嗓、美可洛嗓等。嗜睡是其主要不良反应。（2）M型胆

碱受体阻滞剂以东莞若碱为代表，具有中枢抗胆碱作用，可抑制大脑皮质、前庭

神经功能和胃肠蠕动，是防治晕动病的有效药物之一，也可用于妊娠及放射病呕

吐。（3）多巴胺受体阻滞剂可阻滞CTZ和呕吐中枢DZ受体，镇吐作用强大，可

用于各种疾病和药物引起的呕吐，但对晕动病无效。此类药物较多，吩唆嗓类药

物有氯丙噪、奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗓等：丁酸苯类药物有氟咖陡醇和氟咖

利多：苯甲酞胺类药物有甲氧氨普胺、曲美节胺和多潘立酮等。吩啡唑类和丁酞

苯类药物主要用于精神病的治疗，虽然镇吐作用强大，但不良反应较多，尤其可

引起锥体外系反应，仅在必要时用于镇吐。常用于镇吐的主要是甲氧氯普胺和多

潘立酮。（4）5—HT3受体阴滞能洗择性阻滞中枢及迷走神经传人纤维的5—HT3

受体，产生强大镇吐作用。对肿瘤化疗引起的呕吐止吐作