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妇产科常用药试题与答案
一、硫酸镁注射液规格2.5g×1支
抗惊厥药。常用于妊娠高血压。降低血压,治疗先兆子痫和子
痫,也用于治疗早产。
不良反应:
1.静脉注射硫酸镁常引起潮红﹑出汗﹑口干等症状,快速静脉注射
时可引起恶心﹑呕吐﹑心慌﹑头晕,个别出现眼球震颤,减慢注
射速度症状可消失。
2.肾功能不全,用药剂量大,可发生血镁积聚,血镁浓度达5mmol/L
时,可出现肌肉兴奋性受抑制,感觉反应迟钝,膝腱反射消失,
呼吸开始受抑制,血镁浓度达6mmol/L时可发生呼吸停止和心律
失常,心脏传导阻滞,浓度进一步升高,可使心跳停止。
3.连续使用硫酸镁可引起便秘,部分病人可出现麻痹性肠梗阻,停
药后好转。4.极少数血钙降低,再现低钙血症。
5.镁离子可自由透过胎盘,造成新生儿高血镁症,表现为肌张力低,
吸吮力差,不活跃,哭声不响亮等,少数有呼吸抑制现象。
注意事项:
1.应用硫酸镁注射液前须查肾功能,如肾功能不全应慎用,用药量
应减少。
2.有心肌损害﹑心脏传导阻滞时应慎用或不用。每次用药前和用药
过程中,定时做膝腱反射检查,呼吸次数,尿量,抽血查血镁浓
度;
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3.出现膝腱反射明显减弱或消失,或呼吸次数每分钟少于14~16
次,每小时尿量少于25~30ml或24小时少于600ml,应及时停
药。
4.用药过程中突然出现胸闷﹑胸痛﹑呼吸急促,应及时听诊,必要
时胸部X线摄片,以便及早发现肺水肿。
5.如出现急性镁中毒现象,可用钙剂静注解救,常用10%葡萄溏酸
钙注射液10ml缓慢注射。
6.保胎治疗时,不宜与肾上腺素β受体激动药,如利托君(ritodrine)
同时使用。
U
二、缩宫素注射液规格10×1支
用于引产、催产、产后及流产后因宫缩无力或缩复不良而引起的
子宫出血;了解胎儿储备功能(催产素激惹试验)。
不良反应:
1.偶有恶心、呕吐、心率加快或心律失常。
2.大剂量应用时可引高血压及水钠滞留
注意事项:
1.下列情况应慎用:心脏病、临界性头盆不称、曾有宫腔内感染史,
宫颈曾经手术治疗、宫颈癌、早产、胎头未衔接、孕妇年龄已超
过35岁者,用药时应警惕胎儿异常及子宫破裂的可能
2.骶管阻滞时用缩宫素,可发生严重的高血压,甚至脑血管破裂。
3.用药前及用药时需检查及监护:①子宫收缩的频率、持续时间及
强度;②孕妇脉搏及血压:③胎儿心率;④静止期间子宫肌张力;
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⑤胎儿成熟度;骨盆大小及胎先露下降情况。
三、盐酸克林霉素氯化钠注射液
本品适用于革兰氏阳性菌引起的下列各种感染性疾病;厌氧菌
引起的各种感染性疾病。
不良反应:
1.局部反应:在注射部位偶可出现轻微疼痛,长期静脉滴注应注意静
脉炎的出现。2.胃肠道反应:偶见恶心、呕吐、腹痛及腹泻。
3.过敏反应:少数病人可出现药物性皮疹。
4.对造血系统基本无毒性反应,偶可引起中性粒细胞减少,嗜酸性
粒细胞增多,血小板减少等,一般轻微为一过性。
5.少数病人可发生一过性碱性磷酸酯、血清转氨酶轻度升高及黄疸。
6.极少数人可产生伪膜性结肠炎。
注意事项:
1、本品与青霉素、头孢菌素类抗生素无交叉过敏反应,可用于对青
霉素过敏者。2、肝肾功能损害者及小于4岁儿童慎用。孕妇哺乳期
妇女使用本品应注意分析利弊。哺乳期妇女不宜使用本品。
3、使用时,应注意可能发生伪膜性肠炎,如出现伪膜性肠炎,选用
万古霉素口服0.125~0.5g,每日4次进行治疗。
4、本品每100ml滴注时间不少于30分钟。
四、右旋糖酐铁注射液规格2ml:50mg
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不良反应:本品注射后,可产生局部疼痛及色素沉着。
注意事项:
1.适于不
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