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中医门诊通用病历模板.docx

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    就诊时间：年月日时分科别：

    姓名：性别：年龄：家庭住址：联系电话：

    就诊次数：初诊□复诊：□1□2□3□4□5□6□7□8□9□10

    主诉：

    现病史：

    1.发病日期：年月日时2.寒热：3.出汗：

    4.头晕/头痛：5.眼部：6.鼻：

    7.咽喉：8.耳：9.口唇：

    10.纳：11.饮：12.呕吐：13.呃逆：

    14.咳/喘:15.痰：16.胸胁：

    17.心跳：18.胃：19.腹部：

    20.腰部：21.四肢：22.睡眠：

    23.精神：24.小便：25.大便：

    25.

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