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设立审批登记编号：
上海市民办非学历教育学校（机构）
设立审批登记表
院校全称
举办者
审批管理机关
申报日期：年月日
1
单位(法人)办学合伙办学
个人(公
举办者事业国企(或国民营民非社团单位(法人)个人与个人合
其他民)办学
类型单位有参股)企业企业或党派与个人合伙伙
举
办
者名称法定代表人注册资金万元
类单位地址联系电话
(法人)
型审批(或登记)审批(或登
帐户资金万元
和管理机关记)起止日期
基个人姓名户籍地址原工作单位及和任职情况联系电话现有资金
本(公民)
情万元
况名称法定代表人注册资金万元
办学经
费担保地址联系电话帐户资金万元
单位
审批(或登记)审批(或登
(法人)担保金额万元
管理机关记)起止日期
学校名称联系电话传真号码
办学地址邮政编码学校网址
拟
设校董会负责人法定代表人办学负责人
立
院姓名姓名姓名
校
情所在单位所在单位所在单位
况
办学层次办学形式和类型办学范围招生对象开办经费(资金)
万元
办学(出资)者名称
出资额（人民币）资金来源帐户名称、开户银行、帐号
（单位或个
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