精神科住院医师：脑器质性疾病所致精神障碍题库.pdf

精神科住院医师：脑器质性疾病所致精神障碍题库

1、单选关于澹妄的治疗，下列哪些措施丕墨O

A.以病因治疗为主

B.对症支持治疗为辅

C.抗精神病药物治疗时要注意药物的种类、剂量、疗程

D.精神症状缓解后继续（江南博哥）巩固治疗

E.精神症状缓解后逐渐停用抗精神病药物

正确答案：D

2、多选不符合谑妄一般临床特点的是（）

.起病急、发展快

A

B.持续时间长

.起病慢，进行性发展

C

D.病情波动有昼轻夜重的特点

E.多数病人留有后遗症

正确答案：B,C,E

3、单选下面有关癫痫性精神障碍治疗原则的描述，哪项不对O

A.癫痫的治疗尽可能单一用药，定期进行血药浓度监测

B.依据癫痫的类型选择药物，并严密观察不良反应

C.在治疗癫痫的基础上根据精神症状选用药物

D.注意选择致癫痫作用较弱的抗精神病药物

E.兴奋躁动者应首选氯丙嗪、氯氮平等治疗

正确答案：E

参考解析：癫痫性精神障碍治疗原则为：抗癫痫治疗尽可能单一用药，定期进行

血药浓度监测；要依据癫痫的类型选择药物，不同药物对不同的癫痫发作类型有

不同的治疗反应，并严密观察不良反应；在治疗癫痫的基础上根据精神症状选用

药物，注意选择诱发癫痫发作较弱的抗精神病药物。抗精神病药氯丙嗪和氯氮平

易于诱发癫痫发作，故不作为首选。

4、多选脑器质性精神病的概念是O

A.具有明确的生物学病因

B.脑部有组织形态学方面的改变

.病因各异，但可有共同的综合征

C

D.脑CT检查一定有阳性发现

E.常表现有记忆、智能、意识、人格障碍

正确答案：A,B,C,E

5、多选澹妄的新概念有哪些？O

A.急性起病

B.病情波动

C.意识障碍

.认知障碍

D

E.阴性、阳性症状并举

正确答案：A,B,C,D,E

6、单选有关阿尔兹海默病轻度时的临床表现不包括哪一条？O

.患者对新近发生的事容易遗忘，学习新知识困难

A

B.患者对自己的认知功能缺损有一定自知力，并力求弥补和掩饰

C.常有时间定向障碍

.人格改变，表现为缺乏主动性，少动，孤独，自私，冷淡，情绪不稳

D

E.患者的个人生活

正确答案：E

7、单选患者，男性，20岁。一周前有发热病史，目前表现为自言自语，情绪不

稳、，易冲动发脾气，时有伤人毁物行为，有时听见耳边有人说话声，生活懒

散，不修边幅。对该患者的治疗，不正确的是O

A.早期抗病毒治疗可以有效降低患者的死亡率

B.小剂量、短疗程抗精神病药物治疗

C.大剂量、长程抗精神病药物治疗

D.对症支持治疗

E.可用糖皮质激素治疗

正确答案：C

、多选澹妄的症状学标准由哪些（参照标准）？（）

8CCMD-3

A.程度不同的意识障碍和注意力受损

B.全面的认知损害

.情感障碍

C

D.精神运动性障碍

E.睡眠-觉醒周期紊乱

正确答案：A,B,C,D,E

9、单选下列关于澹妄和痴呆的描述错误的是O

A.澹妄发生迅速

B.澹妄持续的时间一般不超过一个月

C.澹妄症状晚上加重

D.澹妄时睡眠-觉醒的节律被打乱

E.痴呆比澹妄多见视幻觉和片段的妄想

正确答案：E

10、多选器质性幻觉的特点有哪些？O

A.幻听常见

B.幻视常见

.鲜明生动

C

D.有时伴有意识障碍

E.持续时间不长、不固定

正确答案：B,C,D,E

、单选王某，男性，岁。因记忆力减退年，生活自理能力下降半年入

11683

院。年前家人发现患者经常丢三落四，东西放下就找不着了，熟悉的物品说不

3

上名字，只会说〃那样东西〃，情绪低落发呆，话少。病情逐渐加重，年前不

1

会烹饪自己熟悉的菜肴，见着老邻居不知叫什么名字，经常走错房间，外出不

知回家的路，认为家人嫌他笨，说活着还不如死了好，孤僻懒散。半年前生活

自理能力下降，不能胜任简单的家务，不会正确穿衣服，吃饭不知饥饱，自语

痴笑，举止幼稚。查体神经系统无明显阳性体征。头颅CT示广泛性脑萎缩。该

患者经常走错房间，外出不知归家的路，主要是因为O

A.意识清晰度下降

B.记忆障