骨外科主治医师《专业实践能力》模拟试卷二(精选题).pdfVIP

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女性，45岁，外伤致左股骨颈骨折，×（江南博哥）线片示股骨颈完全骨折、

股骨头有旋转并且部分移位，骨折部位位于股骨颈中部。

[单选题]1.当地医院为其进行了骨折复位内固定治疗，复位后复查×线片，正

位片上见股骨干内缘与股骨头内侧压力骨小梁呈148°交角，侧位片上股骨头轴

线与股骨颈轴线呈190°交角。按照Carden对线指数判断复位的等级为

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.不适用

参考答案：C

患者男，29岁，车祸致右小腿肿胀疼痛出血伴活动受限3小时。查体：生命体

征平稳，右小腿中上段皮肤裂伤13cm，胫骨骨折端外露，软组织挫伤较重，但

无明显缺损，出血不多，足背动脉可扪及。

[单选题]3.物理检查后，还要做的最必要的检查是

A.右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的×线正侧位平片

B.CT

C.血常规检查

D.电生理检查

E.右小腿全长×线正侧位平片

F.MRI检查

参考答案：A

[单选题]4.该例骨折按Gustilo分型应分为

A.Ⅰ型

B.Ⅱ型

C.Ⅲa型

D.Ⅲb型

E.Ⅲc型

F.Ⅱa型

参考答案：C

[单选题]5.在进行辅助检查前，应先进行的处理是

A.行简单的外固定及局部包扎

B.行气压止血带止血

C.急送手术室

D.石膏固定

E.跟骨结节牵引

F.清创术

参考答案：A

[单选题]6.遇到此类外伤患者，一般情况下最先进行的物理检查是

A.量诊

B.触诊

C.动诊

D.视诊

E.听诊

F.以上都不是

参考答案：D

参考解析：该患者软组织损伤广泛，但无明显缺损，无血管损伤，根据分类标

准为Ⅲa型。

患者男，32岁，因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限，双下肢感觉、运动障碍

4小时入院，拍×线片示胸11椎体骨折。

[单选题]7.如采用Denis的爆裂骨折分型，若患者为骨折伴有旋转，应归为

A.A型

B.B型

C.C型

D.D型

E.E型

F.F型

参考答案：D

参考解析：Denis将爆裂骨折分为5型：A型为上下终板均骨折；B型仅上终板

骨折；C型仅下终板骨折；D型骨折伴有旋转；E型伤椎伴有侧方的楔形变。依

题意应选D。

[单选题]8.脊髓休克的恢复时限一般在伤后

A.8小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

E.72小时

F.96小时

参考答案：C

参考解析：脊髓休克出现于重度脊髓损伤后，损伤脊髓水平以下运动、感觉功

能和脊髓反射消失，自主神经功能停止，多于24小时内恢复。

[单选题]9.脊髓损伤后瘫痪程度用Frankel评分法可分为几个等级

A.3级

B.4级

C.5级

D.6级

E.7级

F.8级

参考答案：C

参考解析：Frankel评分法将脊髓损伤后瘫痪程度分为A～E5级。A感觉、运动

完全消失；B运动消失，感觉部分存在；C有部分运动功能，但不能抵抗地心引

力；D存在运动功能，能步行，但较正常差；E感觉运动功能正常，反射可能异

常。

[单选题]10.脊髓损伤早期可采用大剂量激素冲击治疗，常用的药物是

A.甲强龙

B.泼尼松龙

C.地塞米松

D.氟轻松

E.胺碘酮

F.以上均不是

参考答案：A

参考解析：肾上腺皮质激素作为细胞膜稳定剂能保持神经细胞膜的通透性及血

管的完整性，减少细胞内钾丢失，抑制儿茶酚胺的代谢与积聚。甲强龙是目前

临床最常用的激素类药物。

[单选题]11.按Denis三柱理论，胸腰椎骨折可分为

A.2种

B.3种

C.4种

D.5种

E.6种

F.7种

参考答案：C

参考解析：分4型：压缩骨折，屈曲-牵张型骨折，爆裂骨折，骨折脱位。

[单选题]12.若查体时发现左侧下肢运动、深感觉障碍，右侧浅感觉障碍，脊髓

损伤类型为

A.中心性脊髓损伤

B.左脊髓半侧损伤

C.右脊髓半侧损伤

D.前部脊髓损伤

E.脊髓休克

F.脊髓横断伤

参考答案：B

参考解析：脊髓半横断损伤的特点为同侧肢体运动、深感觉障碍，而对侧肢体

浅感觉障碍。

[单选题]13.若查体时发现股四头肌运动和膝关节内侧皮肤感觉减退，初步判断

神经损伤平面为

A.