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中医儿科临床诊疗指南?抽动障碍

范围

本指南提出了抽动障碍的诊断、辨证、治疗、预防和调护建议。本指南适用于18周岁以下人群抽动障碍的诊断、治疗和调护。本指南适合中医科、儿科、精神科等相关临床医师使用。

术语和定义

下列术语和定义适用于本指南。抽动障碍ticdisorders

抽动障碍，是起病于儿童或青少年时期的一种神经精神障碍性疾病。以不自主、反复、突发、快速的；重复、无节律性的一个或多个部位运动抽动和（或）发声抽动为主要特征[1]。好发年龄5～10岁[2]，男孩多于女孩，男女比例为（3～5）：1。少数患儿至青春期可自行缓解，有的患儿可延续至成人。属于中医“肝风”“慢惊风”“抽搐”“瘈疭”“筋惕肉瞤”等范畴。

诊断

3.1临床表现[3-6]

抽动障碍以运动性抽动和发声性抽动为临床核心症状。

运动性抽动表现为不自主的肌肉抽动，可波及面部、颈部、肩部、躯干及四肢，具体表现为挤眉、眨眼、咧嘴、耸鼻、面肌抽动、仰头、甩头、扭肩、甩手、鼓腹、踢腿、跺脚等。

发声性抽动表现为异常的发音，如喉中吭吭、咯咯、吼叫声、呻吟声、秽语等。

抽动反复发作，有迅速、突发、刻板的特点，呈多发性、慢性、波动性，可受意志的暂时控制，也可因感受外邪、压力过大、精神紧张、情志失调、久看电视或久玩电子游戏等因素而加重或反复。

有的还伴有情绪行为症状，如急躁易怒，胆