蒙特利尔认知评估量表(MoCA)_3711004.docVIP

蒙特利尔认知评估量表（ MoCA）

姓名：

性别：

年龄：

教育年限：

评估日期：

视空间和执行功能

得分

复

画钟表（11点过10分）（3分）

制

立

方

体

[ ] [ ] 轮廓[ ]指针[ ]数字[ ] __/5

命名

[

]

[

]

[]

__/3

读出下列词语，然后由患

相貌

天鹅绒

教堂

菊花

红色

记忆

者重复上述过程重复2

第一次

不计

次，5分钟后回忆。

第二次

分

注意

读出下列数字，请患者重复（每秒

1个）。

顺背[

]

21854

倒背[

]

742

__/2

读出下列数字，每当数字出现

1时，患者敲

1下桌面，错误数大于或等于

2不给分。

[

__/1

100连续减7

[

]93

[

]86

[

]79

[

]72

[

]65

4-5个正确得3分，2-3个正确得

2分，1个正确得

1分，0个正确得0分

__/3

重复：

“我只知道今天张亮是帮过忙的人

”[]

语言

“当狗在房间里的时候，猫总是藏在沙发下

”[]

__/2

流畅性：

：在1分钟内尽可能多地说出动物的名字。

[

]______________(N≥11名称)

__/1

抽象

词语相似性：香蕉

—桔子=水果

[]火车—自行车

[

]手表—尺子

__/2

延迟回忆

没有提示

相貌

天鹅绒

教堂

菊花

红色

只在没

[

]

[

]

[

]

[

]

[

]

有提示

选项

种类提示：

的情况

多项选择提示：

下给分

__/5

定向

[]星期

[

]月份

[

]年

[

]日

[]地点

[

]城市

__/6

正常≥26/30

总

分

__/30

教育年限≤12年加1分

MoCA量表分指：

1：交替

指：“我有会用 ‘123??’也许的‘甲乙丙??’来表示序。您按照从数

字到字并逐升高的序画一条。 从里开始[指向数字（1）]，从1向甲，再向

2，并一直下去，到里束 [指向字（戊） ]”。

分：当患者完全按照 “1甲--2-乙-3-丙-4-丁-5-戊”的序行且没有任何交错

１分。当患者出任何而没有立刻自我正， 0分。

2：构技术（立方体）

指（者指着立方体）：“您照着幅在下面的空白再画一遍，并尽可能精确”。

分：完全吻合下列准， 1分：

形三构

所有的都存在

无多余的

相的基本平行，度基本一致（方体或棱柱体也算正确）

上述准中，只要反其中任何一条，即 0分。

3：构技术（表）

指：“您在此画一个表，填上所有的数字并指示出 11点10分”。

分：吻合下列三个准，分１分：

廓（1分）：表面必是个，允有微的缺陷（如，没有合）

数字（1分）：所有的数字必完整且无多余的数字；数字序必正确且在所属

的象限内；可以是数字；数字可以放在圈之外。

指（1分）：必有两个指且一起指向正确的； 必明短于分； 指

的中心交点必在表内且凑近于表的中心。

上述各目的准中，如果反其中任何一条，目不分。

4：命名

指：自左向右指着片患者： “您告我个物的名字 ”

分：每答一个 1分。正确回答是：（1）子；（2）犀牛；（3）或峰。

5：

指：者以每秒 1个的速度出 5个，并向患者明： “是一个力

。在下面的里我会您几个，您要注意听，一定要住。当我完后，把您

住的告我。回答想到哪个就哪个，不必按照我的序 ”。把患者回答正确的在

第一的空中出。 当患者回答出所有的， 也许再也回不起来， 把5个再一

遍，并向患者明： “我把些再一遍，努力去并把您住的告我，包括您在第

一次已的 ”。把患者回答正确的在第二的空中出。

第二束后，告患者一会儿要他回些： “在束后，我会您把

些再回一次 ”。

分：两次回不分。

6：注意

数字顺背广度：指：“下面我一些数字，您仔听，当我完您就随着照背

出来”。按照每秒 1个数字的速度出 5个数字。

数字倒背广度：指：“下面我再一些数字，您仔听，但是当我完您必按

照原数倒着背出来 ”。按照每秒 1个数字的速度出 5个数字。

分：复述正确，每一个数列分 1分（注：倒背的正确回答是 2－4－