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基本医疗保险药品使用管理制度

为保障患者基本医疗用药，合理控制药品费用，规范医疗保险用药范围管理，根据广东省城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法和XX市医疗保障定点医疗机构服务协议书内容，制定本制度。

一、所有药品应是临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应的药品，并具备下列条件之一：

（一）《中华人民共和国药典》、《中国生物制品规程》（现行版）收载的药品。

（二）符合国家药品监督管理部门颁发标准的药品。

（三）国家药品监督管理部门批准正式进口的药品。

二、西药采用通用名，并标明剂型，中成药采用国家药典或部颁标准规定的正式品名；应该优先选择采购、使用《广东省基本医疗保险和工伤保险药品目录》范围内的药品。

三、保证基本医疗保险药品目录内备药率不低于85%。

四、严格执行医院《处方管理办法实施细则》、《阳光用药制度实施细则》、《抗菌药物临床应用管理规定》，合理用药。

五、严格按照药品说明书的使用要求和医疗保险限制用药范围使用药品。

六、应按照先甲类后乙类、先口服制剂后注射制剂、先常释剂型后缓（控）释剂型的原则选择药品，在调配药品时首先选择相同品种剂型中价格低廉的药品。

七、严格执行医保患者出院带药规定，急性病3天量，一般慢性病7天量，特定慢性病最长不超过3周量。品种数不得超过4个，合并2种以上不同器官或系统疾病不能超过8个。

八、住院期间需参保人员自付的超基本医疗保险药品目录支付范围用药，必须按知情同意原则，事先征得参保人员或其家属同意并签署有关知情同意书（抢救除外）。