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延时符Contents目录椎体成形术简介术前准备工作术中护理措施术后恢复期护理并发症预防与处理策略总结反思与持续改进计划

延时符01椎体成形术简介

椎体成形术是一种微创手术，全称为经皮穿刺椎体成形术（PVP），通过向病变椎体内注入骨水泥或人工骨达到强化椎体的技术。利用特制的穿刺针经皮肤穿刺进入椎体，建立工作通道，将骨水泥或人工骨注入病变椎体，稳定骨折碎片，增加椎体强度和稳定性，缓解疼痛并改善功能。定义原理定义与原理

PVP是治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的有效方法，能够迅速缓解疼痛，恢复椎体高度。骨质疏松性椎体压缩骨折椎体血管瘤导致椎体骨质破坏和疼痛，PVP可以注入骨水泥填充瘤体，加固椎体。椎体血管瘤椎体转移瘤导致椎体破坏和疼痛，PVP可以注入骨水泥或人工骨加固椎体，缓解疼痛。椎体转移瘤如椎体骨髓炎、椎体良性肿瘤等，也可考虑采用PVP治疗。其他适应症手术适应症

术前准备完善相关检查，评估手术风险，制定手术计划。建立工作通道经皮肤穿刺，建立到达病变椎体的工作通道。缝合包扎手术结束，缝合包扎穿刺点。穿刺定位在C型臂X线机或CT引导下，确定穿刺点、穿刺角度和深度。注入填充物将骨水泥或人工骨注入病变椎体，观察填充情况。手术过程及步骤0301050204

预期效果缓解疼痛、恢复椎体高度和强度、改善功能。优势微创手术、创伤小、恢复快、并发症少、可重复性强等。同时，PVP能够迅速缓解疼痛，提高患者生活质量，是老年骨质疏松性椎体骨折患者的理想选择。预期效果与优势

延时符02术前准备工作

03术前指导指导患者进行术前准备，如饮食调整、皮肤清洁、体位训练等。01评估患者病情了解患者的病史、症状、体征等，确定手术的必要性和可行性。02心理护理向患者解释手术的目的、过程、预期效果等，消除患者的恐惧和焦虑情绪。患者评估与教育

准备椎体成形术所需的手术器械，如穿刺针、骨水泥注射器、导管等，确保器械的清洁和消毒。手术器械准备药品准备应急物品准备准备手术所需的药品，如麻醉药、抗生素、止血药等，确保药品的齐全和有效。准备应急物品，如氧气、急救药品、除颤仪等，以应对可能出现的紧急情况。030201器械及药品准备

空气净化确保手术室内的空气清洁，减少手术感染的风险。温度和湿度控制维持手术室内的适宜温度和湿度，提高患者的舒适度和手术效果。照明设置调整手术室的照明设置，确保手术视野清晰，便于医生操作。手术室环境设置

团队配合明确手术团队成员的职责和分工，确保手术的顺利进行。沟通协作加强手术团队成员之间的沟通和协作，提高手术效率和安全性。术前讨论进行术前讨论，确定手术方案、风险及应对措施等，确保手术的顺利进行。团队配合与沟通

延时符03术中护理措施

患者体位取俯卧位，腹部悬空，保持胸腰椎段处于过伸位，以利于骨折复位。体位固定使用约束带将患者妥善固定在手术台上，防止术中移动影响手术操作。体位摆放与固定

密切监测患者心率、心律、血压等变化，及时发现并处理异常情况。心电监护保持患者呼吸道通畅，监测血氧饱和度，确保患者术中氧供充足。血氧饱和度监测生命体征监测

骨水泥渗漏观察患者下肢感觉、运动及血液循环情况，发现异常及时处理。肺栓塞严密观察患者呼吸、心率等变化，备好急救药品和器材，做好应急抢救准备。感染严格遵守无菌操作原则，术后密切观察患者体温变化，及时应用抗生素预防感染。并发症预防与处理

协助医生准备好手术所需器械和物品，确保手术顺利进行。器械准备密切观察手术进程，及时传递医生所需器械和物品，协助医生完成手术操作。术中配合手术结束后协助医生清理手术野，整理手术器械和物品，做好手术记录。术后整理医生配合与协助

延时符04术后恢复期护理

监测生命体征术后密切观察患者的呼吸、心率、血压等生命体征，及时发现异常情况。观察伤口情况注意手术切口有无渗血、红肿等感染迹象，及时更换敷料。评估神经功能观察患者双下肢感觉、运动功能及大小便情况，以判断是否存在神经损伤。观察病情变化

03舒适护理保持病房环境安静、整洁，调整合适的温度和湿度，协助患者采取舒适体位。01疼痛评估采用疼痛评估工具，如数字评分法、面部表情评分法等，对患者进行疼痛评估。02药物治疗根据疼痛程度，遵医嘱给予镇痛药物，如非甾体类抗炎药、阿片类药物等。疼痛管理与舒适护理

腰背肌锻炼指导患者进行腰背肌功能锻炼，如五点支撑、小燕飞等，以增强腰部肌肉力量。步行训练根据患者恢复情况，逐步进行步行训练，以恢复日常生活能力。早期活动鼓励患者在术后早期进行床上活动，如翻身、四肢屈伸等，以预防深静脉血栓形成。功能锻炼指导

告知患者出院后需继续服用的药物名称、剂量、用法及注意事项。用药指导告知患者出院后复查的时间、地点及需要携带的资料。复查时间指导患者日常生活中注意预防跌倒、避免过度负重等，以降低再次骨折的风险。预