红绀病疾病介绍.docxVIP

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疾病名:红绀病

英文名:erythrocyanosis缩写:

别名:小腿红绀病;绀红皮病;erythrocyanosiscrurum疾病代码:

ICD:I80.9

概述:红绀病(erythrocyanosis)也称小腿红绀病(erythrocyanosiscrurum),年轻妇女好发,以小腿皮肤呈紫红色和轻度肿胀为特征。

流行病学:本病多见于青年女性。目前没有其他相关内容描述。

病因:本病多见于寒冷地区,故认为是长期寒冷引起的血管异常反应。常发生于皮下脂肪层较厚的部位。亦有学者认为与结核、内分泌功能障碍、先天血管功能不全等有关。

发病机制:发病机制还不很清楚。有学者认为是寒冷引起皮下脂肪层较厚的部位的血管异常反应。

临床表现:多见于青年女性,好发于小腿下1/3和大腿部,小腿踝部尤为多见。患处皮肤呈暗红色或深紫红色水肿性斑片,单侧性发病少见。局部皮肤温度较低。也可表现为毛囊性红斑、毛囊角化或弥漫性脱屑。少数结节可以破溃形成小溃疡。部分病例还可有夜间腿部痉挛史,亦可伴发冻疮、硬红斑样结节损害。自觉症状轻微,偶感痒胀不适。病程不定,有经数年自然好转,也有缓慢发展出现皮肤肥厚和纤维化。冬季加剧。

并发症:目前没有相关内容描述。

实验室检查:目前没有相关内容描述。

其他辅助检查:组织病理:轻者真皮内仅有少许较急性的炎性细胞或少许淋巴细胞浸润;严重者真皮内血管扩张,血管内皮细胞肿胀,真皮内水肿,还可有少数红细胞溢出,偶有血栓形成引起梗死。

诊断:根据下肢皮肤对称紫红色改变,皮温低,寒冷季节加重,年轻妇女发病,诊断不难。

鉴别诊断:需与肢端发绀症鉴别,后者发病部位为手足且表现为持续青紫,易于鉴别。

治疗:

1.一般治疗注意保温御寒,如穿长裤、毛袜、棉鞋或毛皮鞋以抵御寒冷;着弹力长袜既可保暖,又有控制水肿的功效;加强体质锻炼和耐寒锻炼;减轻体重。

2.药物治疗口服丹参片0.4mg,3次/d,可改善血液循环。中药四逆汤或当归四逆汤治疗本病有效。该病不用皮质类固醇激素治疗。

预后:病程不定,有经数年自然好转,也有缓慢发展出现皮肤肥厚和纤维化。冬季加剧。

预防:注意保温御寒,如穿长裤、毛袜、棉鞋或毛皮鞋以抵御寒冷;着弹力长袜既可保暖,又有控制水肿的功效;加强体质锻炼和耐寒锻炼;减轻体重。

循证医学:

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