（产科）自然分娩临床护理路径表单（内容可编辑）.pptx

（产科）自然分娩临床护理路径表单（内容可编辑）患者：姓名：性别：年龄：床号：住院号：住院第1天年月日住院第2天~分娩日年月日产后第1天~出院前1天年月日出院日年月日1.□建立住院病历2.完成入院评估：□基本情况□压疮□跌倒□管道□疼痛□生活自理能力3.身份识别：□戴腕带□床头卡4.入院宣教：□人员□环境□安全□管理制度5.级别护理：□特级护理□一级护理□二级护理□三级护理6.□基础护理7.饮食：□普通饮食□治疗饮食□试验饮食□其他：8.标本采集：□血标本□痰标本□大小便标本9.辅助检查：□心电图□B超□胎心监护□MRI□其他：10.专科观察与护理：10.1□生命体征监测10.2待产情况的观察：□胎心□胎动□宫缩□阴道流血、流液□产程进展10.3待产时治疗及护理：□左侧卧位□吸氧□遵医嘱用药□疼痛护理□心理护理□告知左侧卧位的目的□教会自数胎动的方法10.4临产先兆：□宫缩规律□宫缩不规律□见红□胎膜破裂11.□健康教育指导12.有无变异：□有□无13□其他；1.级别护理：□特级护理□一级护理□二级护理□三级护理2.基础护理：□晨间午间、晚间护理3.