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国医大师朱良春运用虫类药经验——露蜂房

（一）概述

【药性】味微甘；性平；小毒。归肝、胃、肾经。

【功效】①祛风止痛，主治风湿痹痛，风虫牙痛；②解毒消肿，

主治痈疽恶疮，瘰疬，喉舌肿痛，痔漏；③杀虫止痒，主治风疹瘙痒，

皮肤顽癣。

【用量】内服：煎汤5～10g；研末服2～4g。外用：适量，煎水

洗、研末掺或调敷。

【禁忌】气虚及肾功能不全者慎服。

（1）《本经》：“味苦，平。主治惊痫瘛疭，寒热邪气，癫疾，

鬼精蛊毒，肠痔，火熬之良。”

（2）《纲目》：“露蜂房，阳明药也。外科齿科及他病用之者，

亦皆取其以毒攻毒，兼杀虫之功耳。”

（3）《景岳全书》：“味微甘微咸，有毒。疗蜂毒肿毒。合乱发、

蛇蜕烧灰，以酒服二方寸匕，治恶疽、附骨疽、疔肿诸毒，亦治赤白

痢，遗尿失禁，阴痿。煎水可洗狐尿疮、乳痈、蜂蜇恶疮，及热病后

毒气冲目。漱齿牙，止风虫牙痛。炙研，和猪脂，涂瘰疬成瘘。”

（4）《本草蒙筌》：“味苦、咸，气平。无毒。恶芩芍牡蛎，及

干姜丹参。主癫疾蛊毒鬼精，治惊痫瘛疭寒热。蜂毒乳毒并解，赤痢

白痢总除。水煎汁服治齿疼，酒调灰服主阴痿。瘰疬作孔，研和猪脂

涂瘥；痈肿不消，磨以酽醋敷效。热病后毒气熏目，可煎水频频洗

之。”

（5）《日华子本草》：“微毒，治牙齿疼，痢疾，乳痈，蜂叮，

恶疮，即洗煎，入药并炙用。”

（6）《药性论》：“亦可单用，不入服食。能治痈肿不消，用醋

水调涂，干即便易。”

（7）《本草崇原》：“蜂房水土结成，又得雾露清凉之气，故主

祛风解毒，镇惊清热。仲祖鳖甲煎丸用之，近医用之治齿痛，褪管，

攻毒，解毒，清热祛风。学者以意会之可也。”

（8）《本草求真》：“味苦咸辛，气平有毒，为清热软坚散结要

药。是以惊痫蛊毒，痈疽瘰疬，痔痢风毒等症，得此则除。”

（9）《本草图经》：“煎水，洗热病后毒气冲目。炙研，和猪脂，

涂瘰疬成瘘。”

（10）《名医别录》：“治诸恶疽、附骨痈，根在脏腑，历节肿

出，丁肿恶脉诸毒皆差。”

（11）《本草备要》：治惊痫瘛疭，附骨痈疽，根在脏腑。和蛇

蜕、乱发烧灰酒服。”

（12）《滇南本草》：“治一切虚证，阳痿无子，采服之。”

（二）应用

1．痹证包括风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎及

增生性关节病等。此等疾患凡属症情较重，迭治缠绵不愈者，朱老指

出：即非单纯祛风、散寒、逐湿之剂所能奏效。正如王肯堂对其病因

所说的：“有风，有湿，有寒，有热，有挫闪，有瘀血，有滞气，有

痰积，皆标也；肾虚，其本也”。风寒湿仅是外在的诱因，而肾虚才

是内在的本质。“外因是变化的条件，内因是变化的根据，外因通过

内因而起作用”。因此在治疗上，必须益肾壮督以扶正治本，蠲痹通

络而祛邪治标，方能收到预期的效果。朱老据此创制“益肾蠲痹汤

（丸）”，从临床200例的疗效分析来看，其有效率为98％，痊愈率

为75％，好转率为23％，无效为2％。处方：熟地黄15g，当归、蜂

房、仙灵脾、鹿衔草、淡苁蓉、炙僵蚕、炙乌梢蛇、炙地鳖虫各9g，

炙蜈蚣、炙全蝎各1.5g（研分2次吞），甘草3g。上为一日量，煎

服。连服5帖后，按上方10倍量研细末，另用生地黄、鸡血藤、老鹳

草、青风藤、桑枝、苍耳子各150g。煎取浓汁泛丸如绿豆大，每早晚

食后各服6g。妇女妊娠或经期暂勿服。寒湿甚者加制川草乌各9g；阳

虚者加熟附块、炙黄芪各20g；阴虚者加石斛、麦冬各9g；变形甚者

加蜣螂虫、炮山甲各。一般服汤剂后即感疼痛减轻，继服丸剂2～3月，

可以逐步稳定或治愈。如服丸后有口干现象者，可另用生地、麦冬、

北沙参各9g泡汤代茶。

2．恶性肿瘤癌肿在祖国医学文献里，除了宋代《卫济宝书》的

“癌疾”、《直指方》的“癌疮”、明代《外科启玄》的“癌发”等

记载是直道其名外，其它尚有许多疾患，如恶疮、附骨疽、流注、恶

核、翻花、黑疗、癥瘕、积聚、噎嗝、崩漏、浊带等论述中，亦包括

多种癌肿在内。

蜂房，《别录》言其“治恶疽、附骨疽，根在脏腑”，可使“诸

毒均瘥”。张文仲方用蜂房三指撮，温酒送服，治崩中、漏下五色之

症（按此症很像子宫癌疾患）甚效。《验方新编》的“乳癌散”亦以

蜂房为主药，已故江苏省