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外科护理高级职称题-急性腹膜炎病人的护理

1、考虑并发

A.膈下脓肿

B.膀炎

C.急性肠炎

D.盆腔脓肿

E.肠神间脓肿

2、下列有利于腹膜炎渗液局限于盆腔，减少毒素吸收的护理措施是

A.按医嘱应用抗生素

B.胃肠减压

C.禁饮食

D.安置半卧位

E.保持腹腔引流管通畅

3、急性腹膜炎患者采取半卧位的目的是

A.避免伤口出血

B.易于渗出液引流

C.避免静脉血栓形成

D.减轻全身中毒现象

E.腹腔内炎性液体向盆腔沉积

4、在观察期应考虑是

A.肠神间脓肿

B.盆腔脓肿

C.膈下脓肿

D.脓血症

E.败血症

5、为预防膈下感染，应采取的有效措施是

A.禁食

B.腹腔引流

C.半卧位

D.补液维持水电平衡

E.应用抗生素

6、患者常见的护理诊断及合作性问题有

A.疼痛

B.体液不足

C.体温过高

D.焦虑

E.潜在并发症：腹腔脓肿

7、急性化脓性腹膜炎最主要的症状是

A.腹痛

B.发热,乏力

C.恶心，呕吐

D.腹泻

E.休克

8、急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是

A.胆总管结石

B.胃十二指肠溃疡穿孔

C.急性胆囊炎穿孔

D.脾破裂

E.肠梗阻

9、引起继发性腹膜炎的最常见致菌病是

A.溶血性链球菌

B.厌氧菌

C.大肠杆菌

D.肺炎双球菌

E.多种细菌的混合感染

10、关于急性化脓性腹膜炎手术指征的叙述中错误的是

A.无论原发性腹膜炎或继发性腹膜炎，一经确诊均应行手术治疗

B.中毒症状明显，伴有休克表现

C.经非手术治疗12小时，症状，体征加重

D.腹腔内原发病严重者

E.腹膜炎原因不变弥漫性腹膜炎无局限趋势

11、急性化脓性腹膜炎早期出现呕吐的原因是

A.中枢性呕吐

B.腹膜受刺激引起反射性呕吐

C.麻痹性肠梗阻

D.胃肠道痉挛

E.膈肌受刺激

12、急性腹膜炎腹痛的特点是

A.先发热后腹痛，常有放射痛

B.持续剧烈腹痛，原发病灶处最为严重

C.疼痛常为阵发性绞痛

D.无确疼痛部位

E.排便后腹痛减轻

13、急性化脓性腹膜炎标志性体征是

A.持续高热

B.移动性浊音阳性

C.进行性黄疸

D.明显腹胀

E.压痛,反跳痛,肌紧张

14、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是

A.腹腔有无原发病灶

B.有无腹膜刺激征

C.发病的急缓

D.发病年龄不同

E.有无发热等全身症状

15、王先生，38岁。因急性腹膜炎经手术治疗后1周，体温升高至

38.2℃,伴腹泻，里急后重，下列检查中最有意义的是

A.腹部X线平片

B.大便常规化验

C.内镜检查

D.腹腔穿刺术

E.直肠指检

16、腹膜炎治疗的原则最重要的是

A.消除引起腹膜炎的病因

B.禁食，胃肠减压

C.引流，排出脓性渗出物

D.解除腹痛

E.减轻中毒症状

17、李先生，32岁。腹膜炎手术后6天，体温升至38℃,伴有腹泻,

里急后重，病人最可能是发生了

A.急性胃肠炎

B.便常规

C.细菌性痢疾

D.盆腔脓肿

E.膈下脓肿

18、判断膈下脓肿部位和大小，宜首选的检查是

A.X线检查

B.B超检查

C.CT检查

D.MRI

E.同位素检查

19、急性腹膜炎时，提示病情恶化的征象是

A.体温升高

B.恶心，呕吐

C.脉搏快体温反而下降

D.脉搏加快

E.腹痛加重

20、下列急性腹膜炎的临床表现最有诊断价值的是

A.肠鸣音减弱

B.移动性浊音

C.持续性腹痛

D.腹膜刺激征

E.腹胀，呕吐

21、王女士，58岁，急性化脓性腹膜炎术后第一天。病人对留置胃

管的作用不理解，强烈要求拔除。护士对胃管作用的解释不妥的是

A.有利于胃肠功能的恢复

B.可以减轻腹胀

C.可以预防胃出血

D.避免胃肠内液体漏入腹腔

E.有利于胃肠吻合口的愈合

22、下列哪种脏器损伤，临床表现以腹膜炎为主

A.脾

B.胰

C.肝

D.肠

E.肾

23、张先生，41岁，与朋友聚餐后，突发上腹部剧烈疼痛，查体：

腹部膨隆，上腹压痛明显，有反跳痛和腹肌紧张。下列处理不正确

是

A.应用哌替咤止痛

B.应用抗生素控制感染

C.禁食

D.半卧体位

E.静脉输液

24、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎主要区别在于

A.腹痛性质

B.腹肌紧张程度