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急诊病人病情分级
第一篇:急诊病人病情分级
急诊病人病情分级
急诊科从功能结构上分为红黄绿“三区”,将病人的病情分为
“四级”,从而提高急诊病人分诊准确率,保障急诊病人医疗安全。
急诊病人病情的严重程度决定病人就诊及处置的优先次序。急诊
病人病情分级不仅仅是给病人排序,而且要分流病人,使病人在合适
的时间去合适的区域获得恰当的诊疗。
病人病情评估结果分为四级:一级是濒危病人,二级是危重病人,
三级是急症病人,四级是非急症病人。
濒危病人是指病情可能随时危及病人生命,需立即采取挽救生命
的干预措施,急诊科应合理分配人力和医疗资源进行抢救。临床上出
现下列情况要考虑为濒危病人:气管插管病人、无呼吸或无脉搏病人、
急性意识障碍病人以及其他需要采取挽救生命干预措施病人。这类病
人应立即送入急诊抢救室。
危重病人是指病情有可能在短时间内进展至一级,或可能导致严
重致残者,应尽快安排接诊,并给予病人相应处置及治疗。病人来诊
时呼吸循环状况尚稳定,但其症状的严重性需要很早就引起重视,病
人有可能发展为一级,如急性意识模糊或定向力障碍、复合伤、心绞
痛等。急诊科需要立即给这类病人提供平车和必要的监护设备。严重
影响病人自身舒适感的主诉,如严重疼痛,也属于该级别。
急症病人是指病人目前明确没有在短时间内危及生命或严重致残
的征象,应在一定的时间段内安排病人就诊。病人病情进展为严重疾
病和出现严重并发症的可能性很低,也无严重影响病人舒适性的不适,
但需要急诊处理缓解病人症状。在留观和候诊过程中出现生命体征异
常者,病情分级应考虑上调一级。
非急症病人是指病人目前没有急性发病症状,无或很少不适主诉,
且临床判断需要很少急诊医疗资源的病人。
急诊诊治区域分为三大区域:红区、黄区和绿区。红区即抢救监
护区,适用于一级和二级病人处置。黄区即密切观察诊疗区,适用于
三级病人,原则上按照时间顺序处置病人,当出现病情变化或分诊护
士认为有必要时可考虑提前应诊,病情恶化的病人应被立即送入红区。
绿区即四级病人诊疗区。
第二篇:“绿色通道”病情分级管理制度
“绿色通道”病情分级管理制度
为推动急诊科规范化建设、提高急诊病人分诊准确率、保障急诊
病人医疗安全,根据卫生部关于《急诊病人病情分级试点指导原则
(征求意见稿)》(卫医管医疗便函〔2011〕148号)意见,特制订
本制度。
一、分级适用范围
适用于我院急诊医学科及其医务人员。
二、分级依据
(一)急诊病人病情的严重程度:
(二)急诊病人占用急诊医疗资源多少:
三、分级原则
根据病人病情评估结果进行分级,共分为四级:级别标准
病情严重程度需要急诊医疗资源数量1级A濒危病人——2级
B危重病人——3级C急症病人≥24级D非急症病人0~1注:如
临床判断病人为“非急症病人”(D级),但病人病情复杂,需要占
用2个或2个以上急诊医疗资源,则病人病情分级定为3级。即3级
病人包括:急症病人和需要急诊医疗资源≥2个的“非急症病人”;4
级病人指“非急症病人”,且所需急诊医疗资源≤1。
(一)1级:濒危病人
病情可能随时危及病人生命,需立即采取挽救生命的干预措施,
急诊科需合理分配人力和医疗资源进行抢救。临床上出现下列情况要
考虑为濒危病人:气管插管病人,无呼吸/无脉搏病人,急性意识障碍
病人,以及其他需要采取挽救生命干预措施病人,这类病人应立即送
入急诊抢救室。
(二)2级:危重病人
病情有可能在短时间内进展至1级,或可能导致严重致残者,应
尽快安排接诊,并给与病人相应处置及治疗。病人来诊时呼吸循环状
况尚稳定,但其症状的严重性需要很早就引起重视,病人有可能发展
为1级,如急性意识模糊/定向力障碍、复合伤、心绞痛等。急诊科需
要立即给这类病人提供平车和必要的监护设备。严重影响病人自身舒
适感的主诉,如严重疼痛(疼痛评分≥7/10),也属于该级别。
(三)3级:急症病人
病人目前明确没有在短时间内危及生命或严重致残的征象,应在
一定的时间段内安排病人就诊。病人病情进展为严重疾病和出现严重
并发症的可能性很低,也无严重影响病人舒适性的不适,
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