儿童社区获得性肺炎管理指南（2024修订）解读.pptxVIP

儿童社区获得性

肺炎管理指南(2024修订)解读;

2013年我国制订的“儿童社区获得

性肺炎管理指南(2013修订)”,被广泛应用于临床，但随着医学发展，儿童肺炎病原谱、病原学检测技术、病原细菌的耐药等均有所变化。

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证据质量等级证据来源描述;

流行病学;

肺炎是儿童常见呼吸系统疾病，是全球5岁以

下儿童感染性疾病发病和死亡的主要原因。

2019年全球5岁以下儿童中约有74万死于肺炎2022年数据显示全球肺炎发病率超过

14%o。

我国儿童肺炎城市发病率5岁以下为65.8/千人年，高于高收入国家(44.6/千人年),5~9岁17.371千人年10~17岁3.07/千人年；病死率为0.32%o~1.09%o,占全病因死亡的8%,是5岁以下儿童感染性疾病首位死亡原因。;病原学;

病原学

肺炎病原包括病毒、细菌、非典型病原[肺炎支原体MP、肺炎衣原体CP、沙眼衣原体、嗜肺军团菌LP、真菌和原虫等。本指南不涉及真菌及原虫感染。年龄可以很好地提示儿童肺炎可能病原，不同年龄组肺;

年幼儿肺炎50%以上由病毒引起；

大龄儿童常由MP或细菌感染所致。

在住院肺炎患儿中，病毒感染比例可达46.9%～73%。除表2所列病