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中国慢性乙型肝炎防治指南
1.引言
乙型肝炎是一种常见的肝脏疾病,被认为是公共卫生问题。
中国是乙型肝炎的高发国家之一,慢性乙型肝炎对人们的身体
健康产生了很大的影响。为了明确乙型肝炎的防治措施,中国
国家卫生健康委员会制定了本指南,以提供给医务人员和患者。
2.定义与分类
2.1定义
慢性乙型肝炎是指乙型肝炎病毒(HBV)感染超过6个月
的持续性肝炎。它可分为以下几个阶段:免疫耐受期、免疫活
动期、低复制期和高复制期。
2.2分类
根据乙型肝炎病毒DNA的水平以及肝功能状态,慢性乙型
肝炎分为以下几类:HBeAg阳性慢性乙型肝炎、HBeAg阴性
慢性乙型肝炎、HBeAg阳性慢性乙型肝炎转HBeAg阴性、
HBeAg阴性慢性乙型肝炎转HBeAg阳性。
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3.诊断标准
根据中国国家卫生健康委员会的规定,诊断慢性乙型肝炎
需要满足以下条件之一:①HBsAg阳性超过6个月;②血
HBV-DNA水平>2000IU/ml或总胆红素升高,持续超过6个
月。
4.防治指南
4.1一般措施
4.1.1个人卫生
个人卫生是预防乙型肝炎的基础,应加强个人卫生教育,
包括勤洗手、不共用牙刷和刮脸刀、避免挤压痘痘等。
4.1.2疫苗接种
乙型肝炎疫苗是预防乙型肝炎最有效的方法之一,建议所
有婴儿在出生后24小时内接种乙型肝炎疫苗,接种程度按照
相关疫苗接种指南执行。
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4.2药物治疗
4.2.1抗病毒治疗
对于符合药物治疗指征的患者,建议使用抗病毒药物进行
治疗。常用的抗病毒药物包括:核苷(酸)类似物、核苷(酸)
酮类似物和干扰素。
4.2.2肝保护治疗
除了抗病毒治疗外,患者还需要进行肝保护治疗。包括饮
食调理、肝功能保护药物的使用等。
4.3生活方式管理
4.3.1饮食建议
乙型肝炎患者应遵循低脂、低盐、高纤维、高蛋白的饮食
原则,避免过食油腻食物,同时要注意营养均衡。
4.3.2运动锻炼
适当的运动有助于提高患者的免疫力,并帮助患者保持良
好的身体状态。但是,患者需要根据自身情况选择适当的运动
方式和强度。
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4.4随访及复查
慢性乙型肝炎患者在治疗期间需要定期进行随访及复查,
包括定期检测肝功能、HBV-DNA和病毒学检测等。
5.结论
中国慢性乙型肝炎防治指南提供了详细的防治指导措施,
包括一般措施、药物治疗、生活方式管理和随访及复查等。针
对不同类型的慢性乙型肝炎,可制定个性化的治疗方案。采取
早期预防和治疗措施,对于乙型肝炎的防治具有重要意义。
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