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药品网络交易第三方平台检查表.docx

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    药品网络交易第三方平台检查表

    （参考）

    企业名称

    药品网络交易第三方

    平台名称及备案编号

    经营地址

    检查日期

    检查形式

    □现场检查□非现场检查

    检查类型

    □常规检查□有因检查□整改后复查

    检查依据

    《药品网络销售监督管理办法》等

    检查情况

    企业总体情况

    不符合项目描述

    评价意见

    □符合要求□待整改后评定□不符合要求

    检查组建议

    □限期整改：应在年月日前完成整改

    □其他：__________________________________

    检查组签字

    组长：

    组员：

    观察员：

    企业确认

    检查结果

    企业负责人签字（公章）

    年月日

    备注

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