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卫生资格考点：妊娠期高血压

妊娠高血压疾病(hypertensivedisordersinpregnancy)是很常见的，又

因常合并产科出血、感染抽搐等是孕产妇及围生儿死亡的主要原因。目

前按国际有关分类，妊娠期高血压疾病包括：妊娠期高血压(gestational

hypertension)、先兆子痫(preeclampsia)、子痫(eclampsia)、原发高血压并

妊娠(primaryhypertensioncoincidentalpregnancy)、及因肾病、肾上腺疾

病等继发高血压并妊娠等。中国过去将先兆子痫、子痫统称为妊娠高血

压综合征(简称妊高征pregnancy-inducedhypertension，PIH)。

?一、概念

?妊娠期高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高

血压并发子痫前期和慢性高血压。多发生在妊娠20周以后，临床表现

以高血压、蛋白尿为特征，并伴有全身多脏器的损害;严重时出现抽

搐、昏迷，脑出血、心力衰竭、弥漫性血管内凝血等，甚至死亡。该病

严重影响母婴的健康。

?二、高危因素

?1.精神过分紧张，使中枢神经系统功能紊乱。

?2.寒冷季节或气温变化过大。

?3.年轻或高龄初孕妇。

?4.有慢性高血压、肾炎、糖尿病病史。

?5.营养不良。

?6.体形矮胖，体重指数24

?7.子宫张力过高，如羊水过多，多胎。

?8.家族中有高血压史，孕妇母亲有妊娠高血压病史。

?三、病因学说

?1.免疫学说。

?2.子宫-胎盘缺血学说。

?3.血管调节物质异常。

?4.遗传学说。

?5.营养缺乏学说。

?四、基本病理生理变化

?为全身小动脉痉挛，导致全身脏器血供不足，组织器官受损。

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