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补虚药:虽说人参杀人无过,但也不能想补就补

大熊

大熊,理工男,从事医疗大数据工作。有幸十几年前结识并师从

中医老苗学习中医,自己和家人都成为中医的受益者。说到中药,相

信在大多数朋友的印象中,都是苦苦的,涩涩的。小时候,每当生病

需要喝中药时,我们都是“一脸拒绝”。不管家长用什么样的美味零

食来诱惑我们,都不能让我们克服对吃中药的恐惧。今天我们给大家

讲的这一类药相对来讲就好喝一些,以甘味为主,根据“甘能补”的

理论,这类药能够壮助正气,补益精微,属于补虚药。凡以补虚扶弱,

纠正人体气血阴阳的不足为主要功效,常用以治疗虚证的药物,称为

补虚药。很多人对认为这类药就像保健品一样,吃了就会滋补身体,

强壮气血。事实上,补虚药也是有偏性的,如果使用不当也会对人体

产生不良影响。比如中药界的泰斗金世元因为他在学徒期间听说药物

很补,结果偷吃差点要了命。16岁那年金世元当学徒,听说药庄里制

作的“参茸卫生丸”很补,就偷偷掰了一块吃。没想到,仅3小时后,

他就感到头痛欲裂。师兄因此训他道:“你年纪轻轻的,哪能吃补

药!”

26、7岁时,有家药行宰鹿,碰巧赶上的金世元美美饱餐了一顿。

可当他刚回到家,全身胀痛,鼻子流血不止……

从这两件事后,金世元就有了个认识:再好的补药,也不能随便

吃。虚则补之,补虚药的主要作用在于补充人体气血阴阳之亏损而治

虚弱诸证。虚证的临床表现比较复杂,但就其“证型”概括起来,不

外气虚、阳虚、血虚、阴虚四类。气虚或阳虚表示机体活动能力减弱

或衰退,在临证中表现为“形不足”;血虚与阴虚表示机体精血津液

的损耗或枯竭,在临证中表现为“精不足”。治疗这些虚证的基本原

则,正如《素问·阴阳应象大论》所言:“形不足者,温之以气;精不

足者,补之以味。”补益药既有甘温益气助阳之药,以温补形体之虚

寒;又有甘寒滋阴养血之品,能滋养阴血津液之不足。根据其功效和

主要适应证的不同,补虚药可以分为补气药、补阳药、补血药、补阴

药四类,分别主要针对气虚证,阳虚证、血虚证、阴虚证的治疗。先

给大家介绍补气药。

补气药

补气药是以补气为主要作用,主要治疗气虚证的药物。气虚是人

体气的不足,具体的表现就是疲乏无力、容易疲劳、气短心慌、容易

感冒、抵抗力弱,或是声音没有底气、少气懒言、精神不支,稍微活

动就容易出汗,总之就是没劲、懒、想睡觉这种感觉。而气虚表现在

脏腑上主要有脾气虚、肾气虚、心气虚、肺气虚和元气虚。脾气虚的

临床表现有食欲不振,脘腹虚胀,大便溏薄,体倦神疲,面色萎黄或就白,消

瘦或一身浮肿,或脏器下垂血失统摄等,主要是上消化道吸收功能低下的

表现。归类到补气药的每一味药,从人参到很次要的药如白扁豆、蜂

蜜等,都能够补脾气。

补肺气的药,是治疗肺气虚的。肺主呼吸,主声音,是属表的。肺气虚

不外乎就这些方面的功能低下:呼吸无力,声音低微,或者表虚自汗,容易

感受外邪等。绝大多数补气药,在补脾气的同时,还能补肺气,尤其

是以参类为主的药,人参、西洋参、党参、太子参,还有黄芪、山药

等,都是脾肺双补。

补心气的药,是指治疗心气虚的药物。心主神志,主血脉。心气虚,血

脉的鼓动无力,或心神得不到充养,就会出现心悸、失眠为主的这些症状,

当然还有心脉淤阻等其他的表现。补心气的药比较少,是以人参、甘

草为代表的一少部分药。

肾有藏精、主水、纳气及主生殖等多方面的生理功能,如果肾气虚,

肾气不固就会出现尿频、遗尿,尿后淋漓难尽,或者滑精、遗精、带下,或

者出现肾不纳气而虚喘等症状。补肾气的药也不多,主要是人参、西

洋参和山药。

另外还有元气虚,我们在《中医基础理论》课程中已知道,元气是植

根于肾,是人身之气的根本,是原动力。肾当中的元气,它可以通过三焦,

散布到全身,然后充养脏腑,激发或者推动脏腑的功能。所以元气在轻微

不足的情况下,表现出来的是脏腑的一般气虚证,所以它没有特殊性,只有

严重的元气虚,才会出现脉细欲绝、四肢逆冷这样的元气虚脱证。补元

气只有人参这一味药比较重要,西洋参也有一点补元气的功效。

人参

”《红楼梦》120回,说的是大荒山无稽崖下,有一块女蜗补天

时未用完的石头,幻化成神瑛侍者,每天用甘露之水浇灌三生石畔上

的一棵绛珠仙草,后来绛珠仙华修成女身,愿把一生所有的眼泪还他

的情,于是,便引出了一部悲金悼玉的故事《红楼梦》来。这里的

“绛珠仙草”就是长白山上的名贵特产——

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