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精神分析理论在心理咨询与治疗中的应用

[摘要]心理咨询与心理治疗越来越受到人们的普遍关注，精神分析理论对心理咨询与治疗做出了重大贡献。本文围绕精神分析理论的概念、理论框架和咨询技术而展开，并分析这一理论的优缺点，以期在实际生活中去更好地运用这一理论。最后说明了精神分析的现在特点和发展趋势。

[关键词]精神分析理论，心理咨询技术，

现代社会人们越来越关注心理健康，在出现心理问题时开始引起重视并寻求心理咨询与治疗。人们已经逐渐意识到心理、社会等因素对心理健康的影响，这些因素与许多心理障碍、心理——生理和不良行为关系密切。而心理咨询与心理治疗恰恰针对这些因素积极有效地帮助人们维护和提高身心健康。因此，心理咨询与心理治疗在全球范围内蓬勃发展起来。心理治疗的三主力/三大阵营是：心理动力取向，人本-存在取向，认知-行为取向。其中心理动力取向，就是佛洛伊德的精神分析理论，下面我就谈谈对这一理论的认识。

一．神经分析的基本假设

精神分析乃指由奥地利精神医学家弗洛伊德于19世纪末所开创的一种特殊心理治疗方法。其理论的基本假设是:人会受到无意识动机，冲突和压抑，防御机制和早期经验的影响。由于个体行为的动力深埋在无意识之中，因此整个治疗过程就需要大量精力去探讨根植于个体过去经历的内在冲突。

其特点乃经由分析来了解病人潜意识的欲望与动机，认识对挫折，冲突或应激的反应方式，体会病理与症状的心理意义，并经指示与解释，让病人获得对问题之领悟；经过长期的治疗，善用病人与治疗者所产生的转移关系，来改善病人对人的关系，调整心理结构，消除内心之情感症结，以促进人格之成熟及适应能力。

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精神分析的基本态度，是认为一个人的心理与行为，不管是正常或病态，都由各种因素相互影响，以动态的形式发生，且可追溯了解其因果关系，了解其意义，称之为精神因果定律；因此也可说是动态精神医学的基石。

从心理治疗的种类说来，精神分析乃注重个人的内在精神活动，是长久的治疗。因其焦点在深层的精神材料，且注重内心的情感与欲望，故也被称为深入的心理治疗。

传统的精神分析，其实施方法是让病人躺卧在沙发上，不面对着治疗者而进行，以便病人自由联想，容易使潜意识的意念表达出来通常病人每周治疗五次，历经数年的分析工作，可以说是很费时的医疗方法。

近来只运用精神分析的机理与原则，而采用面对面的普通面谈方式，以每周一次，在数月之内短期进行其治疗工作，而称之为分析心理治疗。

精神分析的基本原理在于由治疗者的解释来协助病人能对自己的心理动态与病情有所领悟与了解，特别是压抑的欲望，隐蔽的动机，或不能解除的情结，通过由自知力的获得，了解自己的内心，洞察自己适应困难的反应模式，能进而改善自己的心理行为及处理困难的方式，间接的解除精神症状，并促进自己的人格成熟。

二、精神分析理论框架

1．精神层次理论。是佛洛伊德对心理结构的看法。对此，佛洛伊德界定了三个意识水平：意识、潜意识、无意识。意识包括个人在任何时刻觉察到的感觉和体验；无意识是人的心理活动的深层结构，包括个体没有觉察到的需要和动机，虽然它在意识之外，但是它们仍然存在于个人的思想和行动中。潜意识是介于意识与无意识之间的一部分，可以说是二者之间的桥梁，但它起的作用常常是不允许无意识的本能冲动到达意识中去。把无意识中的东西转入到意识中去是一个主要的治疗任务，通过对梦的解析能够做到这一点。

2．人格理论：佛洛伊德把人格分为：本我、自我和超我。本我就是生物本能愿望，遵循快乐原则而满足基本的生物需要，如果本我受到压抑，就会出现焦虑。自我追随现实原则，它通过现实环

境，通过后天学习获得发展。自我是本我与外界的调节员，决定对本我的各种要求是否允许其满足。而超我代表社会的标准，代表良心或道德的力量。超我抑制本我和自我，一旦超我形成，自我就要同时协调本我和超我以及现实三方面

的要求。一个人要保持心理正常，这三者就必须协调好。如果这三者协调不好，本我太强或者超我太强，都容易引发心理疾病，导致心理失常。

3．动力观点。动力观点认为心理活动驱力是一种心理能量，它出自先天的本能。包括：(1)同自我保护有关的，有饥渴以及其他的与生存有关的生理需要；(2)性爱的驱力，与性欲望和种系的繁衍有关。在这方面，他把性的能量源泉(1ibido)看成是驱使人寻求各种感官快乐的心理能量。他把个体保存、种系的延续两类驱力都叫“生本能”，把攻击、侵略等行为称之为“死本能”。这就是他所谓的心理动力。

4．性心理发展理论。弗洛伊德强调幼年阶段不利的心理发展或挫折对人格特征及成年后心理疾病形成有重要影响。从婴儿到成年性本能可以分为不同阶段。

表1精神分析理论发展学说

阶段年龄表现未满足时

可能性格

口欲期0—1岁左右快乐满足于唇、口、手指等的吸吮对人可能不信赖

肛欲期1—3岁左右快乐来自于排大小