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中药学;第一章中药的起源和中药学的发展;;古代文献记载的药物,已达3000多种,经目前调查,则在12,800种以上,其中有药用植物11,146种,药用动物1,581种,药用矿物80种。但古今临床常用和研究比较深入的品种,大约在500种左右。这些功用明确,疗效可靠的药物,是医药人员必须熟知的,也是本课程介绍的重点。
;中药学——Chineseherbology
是研究中药基本理论和各种中药的来源、采制、性能、功效、临床应用及其他有关知识的一门学科,是中医学的重要组成部分。
临床中药学(狭义中药学)
treatmentbyChinesemedicine
;中药学的性质和作用
中药学是一门桥梁学科,连接基础与临床:
中基、中诊——中药学、方剂学——中医内、妇、儿、外
在中医诊断治疗疾病的辩证施治过程:理、法、方、药
四个步骤中,中药学占据着落实到病人身上的最后一环。
“用药如用兵”
;;中药的起源;原始社会药物知识的起源
???在原始社会,我们的祖先为了生存,不断地进行采集和渔猎活动,经过长期的生活实践,逐步了解到若干植物和动物对人体的影响。最初,由于缺少辨别能力,不可避免地会出现一些中毒遭遇和药效反应,因而很自然地使先民们在觅食时有所选择和避忌。在罹患疾病时,上述经验启示人们对这些植物和动物的药效作用加以利用,通过反复试验和观察,逐步形成了简单的药物知识。自古相传的伏羲“尝味百药”和“神农尝百草之滋味……一日而遇七十毒”的传说,生动而形象地概括了药物知识的起源,是与人类寻求食物的生活实践密切相关的。这一过程,充满着艰辛与危险,并为此付出过巨大的代价。
;据医药学史专家研究,早期的人类主要以植物类食物充饥,所以最先发现和使用的是植物药。将有毒植物用于狩猎,可谓原始社会利用植物药的一大创举。在渔猎生活和生产大量开展之后,又认识了某些动物类药物。进入原始社会后期,随着采矿和冶炼活动的出现,才相继掌握了矿物药的加工和应用知识。在这一时期,我们的祖先还从野果与谷物的自然发酵现象中,发明了酒的酿制,这对日后的??药产生了深远影响。
;;?早期的药物知识出现以后,经历了由零星、分散而逐渐集中和系统的积累过程。进入奴隶社会后,随着文字的出现和使用,药物知识也由口耳相传到书面记载,其传播速度得以大大加快。
;殷商时期,酿酒业已十分兴盛。除了作为饮料之外,酒还具有祛寒邪,通血脉,行药势,消毒和助溶等多方面的医疗作用,故古人将酒誉为“百药之长”。从繁体医(医)字的汉字结构中,亦体现了酒对早期中医药的影响。在当时青铜器上的钟鼎文中,又开始出现了“药”字。东汉时的《说文解字》将其训释为:“治病草,从草,乐声。”不仅明确了药为治病物质的基本含义,而且反映了药物以植物类为最多的客观事实。
;3、先秦时期
已经有了不少关于药物的文字记载
《诗经》载有100于种有益健康的食物或药物;
《山海经》载药124种;
《黄帝内经》记载了12个简单方剂,
并出现了气、味的概念。
帛书《五十二病方》载方约300个,涉及药物240余种。
;从现有文献可知,这一时期的药物品种已十分可观。如《诗经》一书,涉及植物和动物330余种,其中有的还记述了产地和采收常识。《山海经》收录了植物、动物及矿物药约120种,所言各物产地更加具体,还介绍了若干品种的药用知识。本世纪七十年代初,在长沙出土的西汉入墓的《五十二病方》,记载方剂达300多个,涉及药物240余种。当时使用药物的数量,由此可见一斑。在《五十二病方》中,不仅以复方为主,而且对药物的炮制、制剂、服法或外用方法、禁忌等,均有涉及,充分反映了当时积累的药学成就。《周礼》称西周的医师“聚毒药以共医事”,并以“五味、五谷、五药养其病”,可谓日后药物分类及五味理论的先声。这些药学知识,为中药学的形成及本草专著的产生,打下了重要的基础。
?
;4、西汉时期
本草学已初具雏型。
药学专著的出现,是中药学形成的重要标志。各个历史时期的主要药学著作,又是中药学发展水平的集中体现。
;;1、秦汉时期—(公元前221——后220)
《神农本草经》(本经)——是中国现存最早的药学专著,它总结汉以前的药学成就,对后世本草学的发展具有十分深远的影响。各论载药365种,按药物有毒与无毒、养身延年与祛邪治病的不同,分为上、中、下三品。每药之下,依次介绍正名、性味主治功用、生长环境等。如黄连治痢,阿胶止血,人参补虚,乌头止痛,半夏止呕,茵??退黄……?;;2、魏晋南北朝时期
梁·陶弘景《本草经集
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