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导管滑脱防范预案
1.对置管病人按导管分险评估表进行评估,5分为轻度危险;5~9分为中度危险;≥10为重度危险。分值≥10分,病区应24h内上报护理部。
2.评估时间:轻、中度危险1次/周,重度危险1次/3天,病情变化随时评估。
3..对置管病人应做好安全防范措施,妥善固定。当班护士每2小时检查导管的通畅情况并记录,发现问题及时处理。护士长每天督察一次有记录。分值≥10分,护理部应每周督察二次有记录。
4.护理人员必须熟练掌握各种导管的安全操作流程及应急预案处理流程。
5.落实置管病人的安全防范教育并取得病人陪护,对躁动着给予必要的保护性约束。
6.一旦发生导管滑脱按应急预案处理,根据病情采取相应措施并报告医生,切忌回纳,同时密切观察病人全身情况。
7.凡发生导管滑脱,病房应再24h内组织分析原因和整改。如发生I类,II类导管的滑脱,病房还应在24h内上报护理部。
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