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书山有路勤为径，学海无涯苦作舟
2017中西医结合执业医师考试外科学模拟题及答案
模拟题一：
?一、习题精选
?A1型题
?1.下列不属于成分输血的是
?A.浓缩红细胞
?B.浓缩血小板
?C.冷沉淀
?D.新鲜冰冻血浆
?E.库存血
?2.应立即输血的失血量是
?A.1000
?B.8001000
?C.500～800
?D.300～500
?E.300
?3.下列不属于输血并发症的是
?A.发热反应
?B.溶血反应
?C.贫血
?D.过敏反应
?E.细菌污染反应
?4.关于溶血性反应的治疗，下列不正确的是
?A.抗休克
?B.防治弥散性血管内凝血
?C.保护肾功能
?D.使用抗组胺药物
?E.换血治疗
?A2型题
?患者，男，30岁。输血后4～5分钟，即出现寒战，高热，头
痛，腰背剧痛，心前区压迫感，全身有散在性荨麻疹，血压为
80/60mmHg，血浆呈粉红色。应首先考虑的是
?A.发热反应
?B.过敏反应
?C.溶血反应
?D.细菌污染反应
?E.枸橼酸盐中毒
?B1型题
?A.过敏反应
?B.溶血反应
?C.细菌污染反应
?D.心力衰竭
?E.发热反应
?1.最常见的输血反应是
?2.最严重的输血反应是
?二、参考答案
?A1型题
?1.E2.A3.
?C.4.D
?A2型题
?C.
?B1型题
?1.E2.
?B.
?三、难题解析
?A2型题
?C.输血后发热反应主要表现为畏寒、寒战和高热，体温可上升至
39～40℃，同时伴有头痛、出汗、恶心、呕吐及皮肤潮红，多发于输血
开始后15分钟～2小时，症状持续30分钟～2小时后逐渐缓解。过敏
反应主要表现为皮肤局限性或全身性瘙痒或荨麻疹。溶血反应典型的表
现为输血后，立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛，伴寒战、高热、呼吸
困难、腰背酸痛、头痛、胸闷、心率加快甚至血压下降、休克，随之出
现血红蛋白尿和溶血性黄疸，继而出现少尿、无尿及急性肾衰竭。细菌
污染反应轻者仅有发热反应，重者可出现内毒素性休克和DIC，表现为
烦躁、寒战、高热、呼吸困难、恶心、呕吐、发绀和腹痛，也可以出现
血红蛋白尿、急性肾衰竭、肺水肿，甚至死亡。共3页:上一页123
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