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职业暴露应急预案演练脚本

预案名称

针刺伤应急预案

演练地点

中医康复科

参加人员

护士长：杨**

医生：何**

护士：黄**、周**

演练时间

202

演练目的：提高本科室护士针刺伤处理应急能力，加强护士自身防护意识。

模拟场景：护士周**为1床拔针时，不慎被乙肝阳性患者输液的针头刺伤手指。

物质准备：病历夹及化验报告单治疗车治疗盘1ml注射器免疫球蛋白碘伏棉签

演练内容：

1.16:00巡视病房，发现1床患者王小红输液完毕，周**查看输液单、PDA，确认输液已结束，为其拔针。

2.周**：“王小红阿姨，你的药水已经输完了，现在我为你拔针”。1床患者回答：“好的”。

3.周**：“哎呀，针头扎到了。王阿姨针拔好了，你自己按下”。周**立即现场挤压伤口，回护士站告知黄**：“我被1床针头扎到了，赶紧帮下我”。

4.黄**：“哎呀，怎么回事，来来来，赶紧处理下，不要紧张，你继续近心端向远心端挤压伤口，到水龙头这来冲洗伤口，反复冲洗3-5分钟”。再用0.5%碘伏为徐**消毒伤口。

5.周**、黄**告知何**医生针刺事件：“何医生，我被1床针头刺到了。”医生查看1床患者感染性疾病筛查结果，乙肝表面抗原阳性。

6.周**紧张的说：“啊，那怎么办”?

7.黄**：“别紧张，赶紧向护士长报告”。

8.周**：“护士长，我刚被1床输液器针头扎到了，她是乙肝阳性”。

9.杨**护士长：“哦，伤口处理了吗？你乙肝表面抗体是阳性的吗”？

10.周**：“伤口处理了，但没有抗体”。

11.杨**护士长：“好的，你别紧张，先报告院感科，网报职业暴露上报不良事件后去体检中心抽血化验，黄**，那你陪周**一起去”。

12.黄**：“好的，护士长”。

13.周**上报职业暴露后，黄**陪同周**一起去体检中心抽血化验。回病房后，何**医生立即开出处方乙肝免疫球蛋白。

14.黄**帮周**取药并核对注射。

15.杨**护士长：“周**，你要按时接种乙肝疫苗，抽血复查”。

16.周**：“好的”。

附：若发生疑似HIV暴露，首先报告院感科，院感科应向分管领导或主管领导报告的同时报告区皮管所，由区皮管所专家及时评估暴露级别，确定是否需要预防性应急用药。

演练效

果评价

人员到位

情况

√迅速准确□基本按时到位

□个别人员不到位□重点岗位人员不到位

履职情况

√职责明确，操作熟练□职责明确，操作不够熟练

□职责不明，操作不熟练

物质到位

情况

□现场物质√物质充分，全部有效

□现场准备不充分□现场物质严重缺乏个人防护

协调组织

情况

√准确、高效□协调基本顺利，能满足要求

□效率低，有待改进

实战效果

评价

√达到预期目标□基本达到目标，部分环节有待改进

□没有达到目标，需要新演练

部门配合

协作

报告上级：√报告及时□报告不及时□联系不上配合部门□配合、协作好、能及时达到□配合、协作差、未及时达到

处理结果

√处理到位□部分处理到位□大部分处理不到位

急救意识

√急救意识强□急救意识薄弱□急救意识差

存在问题

1、演练过程表达语言不够流畅

2、流程衔接不够紧密

整改措施

加强演练时间及次数

组织部门：中医康复科

演练科室：中医康复科