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中华护理学会团体标准T/CNAS40─2023
脑卒中后吞咽障碍患者进食护理
Feedingnursingofstrokepatientswithdysphagia
2023-10-14发布2024-01-01实施
目录
1范围
2规范性引用文件
3术语和定义
4缩略语
5基本要求
目录
6吞咽功能筛查与评估
7进食途径选择
8进食护理
9
10
一、范围
脑卒中后吞咽障碍患者进食护理
T/CNAS40-2023
1、范围
本文件按照GB/T1.1一2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起规则》的规定起草。
本文件规定了脑卒中吞咽障碍患者进食护理的基本要求、吞咽功能筛查
与评估、进食途径选择及进食护理。
范围
本文件适用于各级各类医疗机构的注册护士。
二、规范性引用文件
脑卒中后吞咽障碍患者进食护理
T/CNAS40-2023
下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,
仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于
本文件。
T/CNAS19-2020成人肠内营养支持的护理
T/CNAS20一2021成人鼻肠管的留置与维护
三、术语和定义
脑卒中后吞咽障碍患者进食护理
T/CNAS40-2023
3、术语和定义
脑卒中后吞咽障碍poststrokedysphagia
1
脑卒中引起的吞咽相关中枢部位或神经受损,使吞咽的一个或多个阶段损伤而导致一系
列进食困难症状出现的一组临床综合征。
01治疗性经口进食therapeuticoralfeeding
2
通过改变进食环境、体位、食物形态、食团入口位置、食团性质、一口量和进食速度等
措施,帮助患者安全、有效地经口摄取足够的食物,以满足机体营养需求、训练吞咽功
能的一种进食方法。
3、术语和定义
间歇经口至食管管饲法intermittentoro-esophagealtubefeeding
3
进食前将营养管经口插入食管中下段,根据患者营养状况注入水、食物、药物后随即拔
出营养管的-种间歇性进食代偿手段。
四、缩略语
脑卒中后吞咽障碍患者进食护理
T/CNAS40-2023
4.缩略语
下列缩略语适用于本文件
ØGCS:格拉斯哥昏迷评分(GlasgowComaScale)
ØMWST:改良洼田饮水试验(ModifiedWaterSwallowTest)
ØVVST-CV:改良容积-黏度吞咽测试(Volume-ViscositySwallowing
Test-ChineseVersion)
五、基本要求
脑卒中后吞咽障碍患者进食护理
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