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出院病人随访制度

一、总则

1.1为加强出院病人的健康管理，提高医疗服务质量，确保患者康复效果，制定本制度。

1.2本制度适用于我院出院病人的随访工作。

1.3随访工作遵循以人为本、关爱生命、预防为主、全程服务的原则。

二、随访对象与时间

2.1随访对象：所有在我院住院治疗并出院的患者。

2.2随访时间：出院后1周、1个月、3个月、6个月、1年，根据患者病情及需求可适当调整。

三、随访内容

3.1询问患者出院后的身体状况、用药情况、康复情况等。

3.2了解患者的生活习惯、饮食结构、心理状况等，给予针对性的健康指导。

3.3收集患者对医院医疗、护理、服务等方面的意见和建议。

3.4根据患者病情，预约复诊时间，指导患者按时复诊。

四、随访方式

4.1电话随访：由责任医生或护士负责对患者进行电话随访。

4.2短信随访：通过短信平台发送健康信息及温馨提示。

4.3网络随访：利用互联网平台，如微信公众号、患者APP等进行在线随访。

4.4家庭访视：针对特殊患者，必要时可进行家庭访视。

五、随访工作要求

5.1随访工作人员要具备良好的沟通能力、业务素质和敬业精神。

5.2随访过程中，要确保信息安全，保护患者隐私。

5.3随访记录要详细、准确，及时归档，便于查阅。

5.4针对患者反馈的问题，要及时整改，提高医疗服务质量。

六、随访结果处理

6.1对随访中发现的