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  • 2024-10-16 发布于江西
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腘肌损伤

解剖

特点

腘肌功能相当于肩关节的“肌腱袖”。使胫骨内旋、股骨外旋,保持膝关节稳定。腘肌对膝关节稳定提供了强大的肌力,当膝关节从全伸位到屈曲位时,腘肌向后牵拉股骨外侧髁和外侧半月板,使股骨与胫骨的接触面减少,以防止半月板受到挤压,从而保护外侧半月板和后交叉韧带

在日常生活中,如上下楼梯、下蹲、起立、跑跳等动作时,腘肌处于高度收缩状态,因而损伤机会也就较多,腘肌损伤疼痛多在膝关节前面、小腿后面、足跟部、腘窝,膝关节屈曲不完全

注:小腿后面的腓肠肌和足跟也受腘肌背侧胫神经的一部分神经纤维支配,因而腘肌损伤也同样可以引起腓肠肌痉孪或伴疼痛和足跟痛

腘肌位于腘窝底:起点:膝关节的关节囊、股骨外上髁外侧面、腘弓韧带、膝关节外侧半月板;止点:胫骨后上方比目鱼肌线上方。

膝关节屈曲及内旋小腿,随着膝关节屈曲,腘肌会将外侧半月板拉至后方,防止外侧半月板被夹入股骨外髁与外侧胫骨平台之间,解锁呈现伸直且锁定状态的膝关节!腘肌屈曲膝关节、内旋小腿的功能显而易见!

但是它还有一个重要的功能在膝关节大幅度屈曲时,将外侧半月板向后拉出(起点有部分附着在外侧半月板),避免挤压!例如:在膝关节被动屈曲时,如果病患主诉腘窝出现疼痛,大多数是因为外侧半月板受到夹挤,只要引导腘肌进行收缩,疼痛的症状大多会立即消失!

腘肌对于处于伸直且锁定的膝关节准备弯曲时,提供了一个重要的内旋扭矩,帮助解锁膝关节并启动屈

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