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法律援助申请书

申请人：___（申请人姓名/单位全称），住所地：___，联系电话：___，法定代表人/负责人：___（如适用）。

被申请人：___（如涉及诉讼或争议对方，填写对方姓名/单位全称），住所地：___，联系电话：___，法定代表人/负责人：___（如适用）。

申请事项：

1.请求___（具体法律援助机构名称）为申请人提供法律援助服务，包括但不限于法律咨询、代书法律文书、代理诉讼/仲裁等；

2.请求法律援助机构指派专业律师协助申请人处理___（具体案件类型，如合同纠纷、劳动争议、侵权赔偿等）一案；

3.请求法律援助机构在必要时，为申请人提供经济资助，以支付案件相关费用（如诉讼费、鉴定费、律师费等，具体根据实际情况填写）。

事实与理由：

一、申请人基本情况

申请人___（简要介绍申请人的身份、职业、经济状况等）。申请人目前因___（具体困境或事件）陷入法律困境，面临___（具体法律后果，如经济损失、名誉损害、人身自由受限等）的严重风险。申请人自身法律知识有限，无法有效维护自身合法权益，故向贵机构申请法律援助。

二、案件基本情况

1.案件背景：

申请人于___（具体时间）与被申请人因___（具体事件或争议）发生纠纷。该纠纷涉及___（具体金额、权益、责任等），对申请人的正常生活和工作造成了严重影响。申请人曾尝试通过___（如协商、调解等）方式解决纠纷，但未能达成一致。

2.法