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急性胰腺炎

概念是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症。临床主要表现为急性上腹痛、发热、恶心、呕吐、血和尿淀粉酶增高，重症伴腹膜炎、休克等并发症。本病可见于任何年龄，但以青壮年居多。

病因和发病机制

病因引起胰腺炎的病因很多，胆道最常见1、胆道疾病2、胰管阻塞3、酗酒和暴饮暴食4、其他腹腔手术、急性传染病、药物、高钙血症、高脂血症

发病机制一系列胰腺消化酶被激活导致胰腺的自身消化。一系列炎性介质，如：氧自由基、血小板活化因子、前列腺素，可引起胰腺血液循环障碍，导致急性胰腺炎的发生和发展。胰腺炎病理分：水肿型和出血坏死型胰腺炎临床分型：轻症急性胰腺炎和重症急性胰腺炎

临床表现

实验室及其他检查1、白细胞计数2、淀粉酶测定3、血清脂肪酶测定4、C-反应蛋白（CRP）5、血钙、血清正铁血清蛋白6、影像学检查：X片，B超，CT

诊断要点有胆道疾病，酗酒、暴饮暴食等病史，突发剧烈的上腹部疼痛，伴恶心、呕吐、发热及上腹部压痛，血尿淀粉酶升高。

治疗要点治疗原则：减轻腹痛、减少胰腺分泌、防治并发症。1、减少胰腺分泌：禁食，胃肠减压，抗胆碱能，生长抑素2、解痉镇痛3、抗感染4、抗休克及纠正水电解质平衡紊乱5、抑制胰酶活性：抑肽酶20-30万单位/d6、处理并发症7、中药治疗8、腹腔灌洗、手术治疗

护理诊断及措施

疼痛：腹痛（1）休息和体位：病人应该绝对卧床休息，以降低机