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夹板固定技术
.
一、固定的材料
夹板〔长度、宽度〕
压垫〔材料要求〕柔软具有韧
性，能吸，透气，取材
便，易于制作，在皮肤上长
期置放无不良反响。
扎带
内衬、外套.
二、固定的要求与原那么
既起固定作用，又对伤肢软组
织无损伤，保持正常血运，
不影响骨折正常愈合；
防止伤肢再移位，能防止不利
于伤肢愈合的有害应力；
对伤肢各关节约束少，为早期
功能锻炼创造条件；
.
对骨折整复后的残留移位，通
三、骨折整复后发生再移位的潜在因素：
骨折虽经整复，然而促使骨折断端发生移位的因素
依然存在。因此需尽量减少这些因素对骨折的影响，早
期经常检查和调整。在施行骨折固定和护理时，应尽量
注意
伤肢重量的影响；
肌肉牵拉的影响；
暴力作用的方向及性质的影响——
移位
原因〔1〕骨折端形成移位时损伤了在移位径路上的软组
织
〔2〕骨折端不平的齿状突起，在骨折移位的径路
上形成“顺齿〞
搬运及治疗方法的影响
.
四、小夹板固定的作用力
•扎带、夹板、固定垫的外部作
用力
•肌肉收缩的内在动力
•伤肢关节处于恰当的位置，是
维持骨折稳定的条件之一，骨折
2－3周内尤为重要
.
五、适应症
–四肢闭合骨折
•四肢开放骨折，创口小或经处理伤
口已愈合
•陈旧骨折适于闭合复位者
•四肢关节内骨折或近关节骨折经手法
复位成功者
.
六、小夹板包扎方法及固定垫放置方
法
〔1〕续增包扎法：
用绷带由伤肢远端向近端包扎12层
〔内衬绷带〕，近关节处3层，保护
皮肤不受夹板摩擦，及使各夹板间
隙处承受均匀的压力。
将固定垫用胶布条粘贴在小夹板或伤
肢适当的部位上。
安放主夹，用绷带在中段包扎两圈。
安放辅夹，用绷带包扎，使小夹板全.
〔2〕排列包扎法：
先包扎内衬绷带12层。
夹板一次排列在骨折四周相应
部位。
扎带
.
〔3〕扎带松紧度测定
〔4〕固定垫的作用及放置方
法
加强夹板的固定力，能将外
部扎带的小夹板的挤压作用
力集中到移位的骨折端上去，
防止整复的骨折移位。
仅有轻度矫正剩余移位的作用。.
七、夹板固定后本卷须知
抬高患肢
严密观察肢端血运，假设出现肢体剧
痛麻木，应警惕肢体血运障碍，及
时作出诊断及处理
在夹板两端或骨突处，放固定垫处出
现疼痛点时，应拆开夹板检查有无
压疮。
经常调整夹板的松紧度。
定期作X线检查骨折对位情况，3周.
以下情况不宜用夹板固定
严重开放骨折
伤口感染、广泛水泡，大面
积皮肤溃烂
难整复的关节内骨折
躯干骨折
固定不牢部位的骨折
.
八、几种常用的夹板
.
牵引技术
.
一、皮肤牵引
•适应症:小儿股骨骨折的牵引治疗，肱骨
不稳定性骨折的牵引或肱骨骨折在外展
架上的牵引治疗，及成人下肢骨骼牵引
的辅助牵引等。
•禁忌症：皮肤有损伤或有炎症时，或对
胶布过敏者。
.
•方法：
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