原创力文档- 1、本文档共24页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
挤压伤病人相关护理
组员：张静
赵新爽
张璐璐
朱冰倩
整理ppt
•主诉：机械挤压致右手疼痛，畸形
两小时
•入院时间：2021-9-27
整理ppt
一、护理评估
整理ppt
1、一般资料
•姓名：王卫卫
•性别：男
•年龄：17
•文化程度：初中
•职业：工人
•家庭住址：陕西省阎良区
•工作地点：西安市阎良区
整理ppt
2、健康史及相关因素
整理ppt
现病史24小时前工作时不慎被压面机
挤压，当时无法自行取出，经关闭拆卸机
器后将右手取出，自感疼痛剧烈，流血较
多，
局部皮肤撕脱，手指畸形。当时无意识障
碍，无恶心、呕吐，无大小便失禁。未进
行特殊处理急来我院。急诊给予简单包扎
后转至烧伤整形科，以“右手挤压伤〞收住，
病程中神志清楚，未进饮食，大小便未解。
整理ppt
既往史既往体健，否认“结核，
肝炎〞，否认“高血压，心脏病，
糖尿病〞等慢性疾病。否认其它外
伤手术及输血史，否认药物过敏史。
无维生素-D缺乏，甲亢等致病理性
骨折的疾病。
整理ppt
•个人史生于原籍，无外地疫区久居
史，偶吸烟，不饮酒，未婚
•家族史父母及1哥均体健，否认高血
压，心脏病，糖尿病等慢性病史，否
认急慢性感染史及家族遗传史
整理ppt
3、身体状况
整理ppt
•局部：受伤处有肿胀，伴有疼痛，轻
度功能障碍；轻微骨折，暂无感染。
•全身：病人意识清醒，生命体征稳定。
可自由行走、活动。
整理ppt
体格检查体温37.8，脉搏90次/分，
呼吸20次/分，血压140/90mmHg,发
育正常，营养中等，神志清楚。心肺
检查均正常。腹平坦，未及肠型及蠕
动波，腹软，无压痛及反跳痛。肝脾
肋下未触及，Murphy征阴性，肝肾
区无叩击痛，移动性浊音阴性.双下肢
无水肿，生理反射存在，病理反射未
引出。
整理ppt
专科检查右手肿胀明显，以手背侧为
重、淤血，自尺侧第三掌骨背侧潜行撕
脱，手掌皮肤自大鱼际区向尺背侧逆行
撕脱，可见肌腱，血管神经数外露，挫
伤重，血运差，各指屈曲，右中指近节
侧偏畸形，可见以金属指环，已因挤压
变形，嵌入右中指近节软组织中，各指
感觉麻木，中指运血差，余各指运血尚
可
整理ppt
辅助检查X线片示〔2021-9-27〕
右手中指指近节指骨基底部骨折，
文档评论（0）