简易呼吸器的操作方法及注意事项.pptxVIP

简易呼吸器的操作与护理

1234简易呼吸器的基本知识简易呼吸器的操作步骤及注意事项简易呼吸器的维护与保养简易呼吸器的适应症与禁忌症学习内容

什么叫简易呼吸器？简易呼吸器又称加压给氧气囊（AMBU），它是进行人工通气的简易工具。与口对口呼吸比较,供氧浓度高，且操作简便。尤其是病情危急，来不及气管插管时，可利用加压面罩直接给氧，使病人得到充分氧气供应，改善组织缺氧状态

目的(1).维持和增加机体通气量(2).纠正威胁生命的低氧血症

吸气动作流程球体产生正压鸭嘴阀F开放，进气阀E关闭同时鸭嘴阀向下移动，堵住呼气阀G气体进入人体工作原理挤压球体

工作原理呼气动作流程球体松开球内产生负压鸭嘴阀F关闭，同时上移，呼气阀G打开气体呼出进气阀E开放，气体送入球体

其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组合,如未接氧气时应将两项组件取下呼吸器构造

适应症1.心肺复苏2.各种中毒所致的呼吸抑制3.神经肌肉疾病所致的呼吸麻痹4.呼吸系统疾病所致的呼吸抑制5.各种大型手术6.呼吸机使用前或停用呼吸机时

禁忌症1.中等以上活动性咯血2.严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭3.肺大泡4.张力性气胸5.大量胸腔积液6.活动性肺结核等

操作流程1评估：（1）患者有无自主呼吸及大动脉有无搏动，有无假牙。（2）患者的意识、脉搏、血压情况。（3）解释操作目的，取得患者及家属配合。2用物准备：携带备用状态的简易呼吸器，吸痰用物，吸氧装置、纱布、必要时备手套。注意要点：1术者站在患者右侧，凑近患者的耳旁大声呼唤（判断在10秒内完成）判断患者呼吸时“一看二听三感觉”指眼看胸部起伏，耳听呼吸声，面感气息。颈动脉位于喉结旁开2指2保持患者身体平直

操作流程3、将简易呼吸器与氧气装置连接，检查连接是否正确，呼吸囊有无漏气。4、戴手套，清除口腔分泌物，有假牙的应取下，取适宜体位。5开放气道：解开患者衣领，腰带，操作者站在患者头侧，卸下床头栏，双手托下颌法使患者头后仰。6带面罩：在患者口鼻部扣紧面罩并用EC手法固定，挤压气囊。注意要点：1、开放气道时两手动作应协调一致，患者头后仰的程度：下颌及耳廊的连线刚好与地面垂直开放气道2、检查球囊性能，（球囊先不连接面罩）球囊连接好供氧装置，打开流量表，调节氧流量8～10L/分，用手堵住球囊的送气口，待储氧袋充满气后，装上面罩

操作流程7、以每分钟10~12次的频率有规率的反复挤压呼吸气囊8、观察患者胸廓是否起伏，判断通气量是否适合。9、左手按额头，右手摸颈动脉，判断10秒，病人有颈动脉搏动，自主呼吸恢复，面色紫绀消退，血氧饱合度90%以上，抢救成功清洁患者口鼻及面部，给予双鼻导管吸氧，氧流量2～4L/分，整理床单位。注意要点：1、挤压球囊1/3-2/3深度，约400-600ml。2、左手拇指和食指成C字压住氧气面罩，另外三只手指成E字抬起患者下颌，挤压球囊时观察患者胸部是否对称。3、吸呼比：1：2，频率在16-20次/分，儿童酌情增加。

1、洗手2、戴口罩3、简易呼吸器4、护理记录单操作图解

5、呼叫患者、轻拍患者肩部6、判断患者呼吸一听、二看、三感觉（小于10秒）8、移开遮盖物、组织抢救7、颈动脉搏动：食指、中指指尖触及喉结部，向下方滑动二至三厘米（小于10秒）操作图解

10、清理呼吸道，取下假牙（2）双手托下颌法11、开放气道（1）仰头抬颌法操作图解

12、使用简易呼吸器，EC手法固定面罩13再次判断呼吸14、安置患者，整理用物，消毒简易呼吸器操作图解

15、洗手，记录操作图解

呼吸囊14235通气量有氧源：400-600ml/次，无氧源：700-1100ml/次一般成人8-12ml/kg儿童10ml/kg呼吸频率成人16-20次/分儿童着情增加新生儿40-60次/分吸呼时间比成人一般为1：1.5～2；慢阻肺、呼吸窘迫综合征患者频率为12～14次/分，吸呼比为1：2～3，潮气量略少。面罩内充气约2/3-3/4成人110-120ml儿童50-60ml3种通气频率有心跳无呼吸：10-12次/分建立人工气道：8-10次/分心跳与呼吸均停止：30:2注意事项

呼吸囊710896操作过程中应观察患者：有无紫绀的情况适当的呼吸频率鸭嘴阀是否正常工作连接氧气时，注意氧气是否接实发现病人有自主呼吸时，应按病人的呼吸动作加以辅助，以免影响病人的自主呼吸对清醒患者做好心理护理，解释应用呼吸器的目的和意义，缓解紧张情绪，使其主动配合，并边挤压呼吸囊边指导病人“吸...”“呼...”。使用简易呼吸器容易发生的问题是由于活瓣漏气，使病人得不到有效通气，所以要定时检查、测试