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患者发生输液反应演练参考脚本
场景:5床患者阿姨在输注氨基酸的过程中突然出现寒颤,发热。
角色扮演:护士甲(组织者)医生家属病人。
家属:护士,5床阿姨刚换了现在输的一瓶药后就不停的发抖,喊冷,你们快去看看吧!
护士甲(至床边):(见病人全身寒战)立即关掉输液活塞。并按铃呼叫另一护士:刘护士,请叫5床阿姨的管床医生到床边来,病人出现了输液反应。另请帮我拿生理盐水和输液器,并带支体温表来!
护士乙:(将用物送到病床边)。
护士甲:(更换输液器及药液,为患者加盖一床棉被保暖)阿姨,药和输液器已经换了,你先量个体温。
医生:阿姨,还是很冷是吗?让我检查一下看看有没有皮疹?(检查后未发现皮疹)。
家属:医生,怎么回事啊?
医生:没有什么大问题,是输液反应引起的。(转向护士问)体温量了吗?刚才输的是什么药?
护士甲:39.5,刚才打的是氨基酸,已经换下来了。
病人:护士,我现在觉得好热。
护士甲:那我帮你先拿掉一床被子吧,阿姨,再量个体温好吗?病人:谢谢。(夹体温表)
医生(拿着病历开出医嘱):非那根25mg肌注,双氯芬酸钠1/3粒塞肛。
护士甲:(取出病人夹的体温表)阿姨,你现在体温40~C了,我马上为你肌注抗过敏药物及使用退热药,你稍等,我马上去准备。
护士甲:(回治疗室准备用物,并执行医嘱)
护士甲:阿姨,抗过敏及退热药已经给你用上了,你可以适当多喝些水,暂时不要下床,注意休息。遵医嘱这瓶氨基酸不再继续打了,我把它撤走。(保留余下氨基酸药物和输液器,通知药物不良反应监测室,填药物不良反应网络上报信息。)
(清理用物,详细记录护理记录单)
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