肱骨手术体位及手术配合.ppt

关于肱骨手术体位及手术配合肱骨的手术体位仰卧位患肢肘关节屈曲置于胸前如肱骨干下1/3骨折，在上臂绑止血带健侧上肢固定于体侧，双下肢用约束带固定静脉通路建立在下肢第2页,共6页，星期六，2024年，5月肱骨手术步骤及配合以骨折部位为中心作上臂前外侧直切口手术野皮肤常规消毒、铺单显露肱骨干骨折部切开皮肤、皮下组织递皮肤消毒剂消毒皮肤。传、递治疗巾及无菌单协助铺单；递绷带包扎肘关节以下的前臂，套铺剖单递手术刀切开皮肤，递电刀、有齿镊切开皮下组织。随时递止血钳夹出血点，递1﹟丝线结扎或电凝止血。第3页,共6页，星期六，2024年，5月切开筋膜、肱二头肌及肱肌肌膜并松解，辨认神经血管，显露肱骨干递甲状腺拉钩拉开切口递电刀、无齿镊切开浅、深筋膜、肱二头肌肌膜递止血钳分离松解，显露正中神经，尺神经及肱动脉递橡皮膜牵引、保护神经、血管递电刀、无齿镊切开肱肌肌膜，止血钳分离机松解，找出桡神经，递橡皮膜牵引、保护递拉钩连同肱肌一起轻轻拉开，显露肱骨干第4页,共6页，星期六，2024年，5月清除骨折端崁入组织并复位锁定钢板螺钉固定递电刀、无齿镊纵行切开骨膜递骨膜剥离器剥离骨膜递骨刮匙清除骨折端凝块递骨折复位钳、持骨钳对合复位递骨折固定锁定钢板维持递骨膜剥离器保护骨折周围软组织递￠2.9导钻，电钻通过钢板孔钻骨孔递测深尺测量骨孔深度，递扭力改锥拧入锁定螺钉第5页,共6页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第6页,共6页，星期六，2024年，5月