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演讲人：日期：脑梗死护理病历
目录CONTENTS患者基本信息与病史体格检查与实验室检查护理评估与问题识别护理目标与计划制定药物治疗与观察记录康复训练与指导建议预防措施及健康教育
01患者基本信息与病史
姓名张三性别男年龄65岁姓名、性别、年龄等基本信息
高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病史既往病史父亲有脑梗死病史，母亲有高血压病史家族遗传情况既往病史及家族遗传情况
长期吸烟、饮酒，饮食偏油腻，缺乏运动高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病控制不佳，长期吸烟、饮酒等不良生活习惯增加脑梗死风险生活习惯危险因素生活习惯与危险因素评估
123XXXX年XX月XX日发病时间突然出现左侧肢体无力、言语不清、口角
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