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糖尿病患者的护理

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目录

糖尿病患者基本知识与分类

日常生活习惯调整建议

药物治疗管理与注意事项

运动康复计划制定与实施指导

血糖监测与自我管理技能培养

家庭护理支持与社区资源整合

糖尿病患者基本知识与分类

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糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，长期高血糖会导致多种组织器官损伤。

胰岛素分泌缺陷、胰岛素生物作用受损或两者兼有，导致血糖升高。

发病原因

定义

临床表现

多饮、多尿、多食、体重下降等“三多一少”症状，以及皮肤瘙痒、视力模糊等其他症状。

诊断标准

空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L且伴有糖尿病症状。

类型一

1型糖尿病，胰岛素绝对缺乏，多发生于青少年，需终身依赖胰岛素治疗。

类型二

2型糖尿病，胰岛素抵抗或相对不足，多发生于成年人，可通过饮食、运动及药物治疗控制。

特点概述

1型糖尿病起病急、症状重；2型糖尿病起病隐匿、症状较轻。

糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征等，需紧急救治。

急性并发症

慢性并发症

风险预警

糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变、心脑血管疾病等，需长期管理和治疗。

定期监测血糖、血压、血脂等指标，及时发现并控制并发症风险。

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日常生活习惯调整建议

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控制总热量摄入

增加膳食纤维摄入

限制高糖高脂食物

均衡营养

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根据患者身高、体重、年龄、性别等因素，计算每日所需总热量，并合理分配三餐。

多吃富含膳食纤维的食物，如全谷物、蔬菜、水果等，有助于延缓血糖升高。

减少糖果、甜点、油炸食品等高糖高脂食物的摄入，以降低血糖和血脂水平。

适量摄入优质蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等营养素，保持营养均衡。

定时定量进餐

合理安排运动时间

保证充足睡眠

避免过度劳累

遵循“三餐制”原则，尽量保持每餐进食时间和量的稳定性，避免暴饮暴食。

养成良好的睡眠习惯，保证充足的睡眠时间，有助于维持血糖稳定。

根据患者病情和体能状况，制定个性化的运动方案，并尽量在餐后1小时左右进行运动。

注意劳逸结合，避免长时间连续工作或进行高强度体力活动。

向患者普及吸烟和酗酒对糖尿病的危害，增强其戒烟限酒的自觉性。

宣传戒烟限酒知识

提供心理支持

鼓励参加戒烟限酒活动

定期随访和评估

针对患者的心理需求和困惑，提供个性化的心理支持和辅导，帮助其建立戒烟限酒的信心。

组织患者参加戒烟限酒小组活动或社区公益活动，相互鼓励和监督。

对患者进行定期随访和评估，了解其戒烟限酒情况，及时调整干预措施。

引导患者正确认识糖尿病，了解其可控性和可治性，减轻恐惧和焦虑情绪。

正确认识疾病

教会患者一些自我调节情绪的方法，如深呼吸、冥想、放松训练等，以缓解压力和不良情绪。

鼓励自我调节

给予患者关心和支持，倾听其诉求和困惑，帮助其建立积极的心态和信心。

提供心理支持

鼓励患者参加社交活动或兴趣爱好小组，增加社交互动和乐趣。

鼓励参加社交活动

药物治疗管理与注意事项

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根据患者病情和医生建议，选择合适的口服降糖药物，如磺脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂等。

口服降糖药物种类

遵循医嘱，按时按量服用药物，不要随意更改剂量或停药。

使用方法

根据血糖监测结果和医生建议，适时调整药物剂量，以达到最佳治疗效果。

剂量调整原则

注射技巧

选择正确的注射部位（如腹部、大腿外侧等），掌握正确的注射角度和深度，避免注射到肌肉或血管中。

保存方法

未开封的胰岛素应存放在2-8℃的冷藏环境中，避免冷冻和阳光直射；已开封的胰岛素可室温保存，但需在规定时间内用完。

低血糖、胃肠道反应、过敏反应等。

常见副作用

密切观察患者用药后的反应，及时发现并处理副作用。

监测方法

对于低血糖患者，应立即补充含糖食物或调整药物剂量；对于胃肠道反应患者，可调整饮食或服用止吐药等；对于过敏反应患者，应立即停药并就医。

应对措施

根据医生建议，定期进行血糖、尿糖、糖化血红蛋白等相关检查。

定期复查

根据检查结果和患者症状，评估治疗效果，及时调整治疗方案。同时，关注患者的心理状况和生活质量，提供必要的支持和帮助。

评估效果

运动康复计划制定与实施指导

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A

B

C

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改善血糖控制

运动可以增加身体对胰岛素的敏感性，有助于降低血糖水平。

增强心血管健康

规律运动可以降低血压和血脂水平，减少心血管疾病的风险。

促进体重管理

运动有助于消耗多余的热量，减轻体重，从而改善与肥胖相关的糖尿病症状。

提高生活质量

运动能够增强肌肉力量、改善身体柔韧性，提高患者的整体生活质量和心理健康水平。

设定明确目标

根据患者的具体情况，设定明确的运动目标，如降低血糖、减轻体重等。

循序渐进原则

从低强度、短时间开始，逐渐增加运动强度和时间，避免突然剧烈运动导