不同用药方式对昂丹司琼术后恶心呕吐的疗效.pptVIP

目的比较不同用药方式对中枢性镇吐药昂丹司琼预防术后镇痛治疗后发生恶心、呕吐的疗效差异。第一页，共17页。资料与方法择期妇科手术患者120例按昂丹司琼用药方式不同分为四组:镇痛泵联合静脉用药组(A组)、镇痛泵用药组(B组)、静脉用药组(C组)和对照组(D组)，每组30例。记录手术结束后的不同时间段内(0～1h、1～3h、3～6h、6～12h、12～24h)恶心、呕吐发生例数。第二页,共17页。资料与方法若患者术前30天内曾服用可能导致恶心、呕吐的药物如化疗药物,术前24h内曾应用止吐药物,以及在术前24h内曾有恶心、呕吐发生者,则予以排除。所有研究对象均调查其疾病及药物治疗史,包括既往PONV史、晕车史、饮酒史以及末次月经情况等,以排除其他可能导致PONV的因素,增强研究结果的客观性。第三页,共17页。麻醉方法麻醉诱导用咪唑安定0.05～0.08mg／kg、芬太尼2～5tlg／kg、丙泊酚1～2mg／kg、罗库溴铵0.6～0.8mg／kg。气管插管后持续吸入1.5％～2％异氟醚维持麻醉，术中间断静脉注射芬太尼镇痛，维库溴铵维持肌松。手术结束时停吸异氟醚，待自主呼吸恢复满意，SpO2维持95％以上超过5min后拔除气管导管。第四页,共17页。镇痛方法四组在手术结束前30分钟经上肢静脉使用P