老年综合能力评估-三明医学科技职业学院-1728977926258.pptx

老年综合能力评估三明医学科技职业学院主讲教师：李玉妹

1+X老年人能力评估

评估准则说明

评估准则（共3类）独立完成的能力？需要他人帮助？规定症状发生？

独立完成的能力定义判断老年人是否具备对应评估指标中所述的能力。主要评估项目为身体机能（生理）和认知能力(精神)两大类。

独立完成的能力与“是否需要照护服务”“照护服务量多少”“影响正常生活”等无直接相关性。①原则上在条件允许的情况下，须当场执行评估员指定的行为动作，并作出评估。②若因身体不适、环境变化等原因，无法当场执行或现场、表现与通常表现有出入时，详细询问家属或陪同人员评估实施日前一周内老年人的实际情况。③若老年人平常佩戴视力、听力矫正工具，须评估其佩戴情况下的能力情况。④

独立完成的能力共8项评估项目B.1.9平地行走B.1.10上下楼梯B.2.1认知功能B.3.1意识水平B.3.2视力B.3.3听力B.3.4沟通交流B.4.2工作能力

独立完成的能力——评估项目选项的判断及选择流程是否具备独立完成的能力（生理、心理）。请老年人当场执行规定行为动作不能完成确认（实际未执行，通过向老年人或第三方询问日常情况得知）可完成确认（老年人当场执行规定行为动作）选择相应选择项若现场表现与通常表现有出入时，向第三方询问老年人日常状态，以发生频率较高的情况为准作出判定以发生频率较高的情况为准作出判定

需要他人帮助主要从以下3个角度进行判断定义老年人是否已接受照护服务。①“无”的情况下，是否需要照护服务。③“有”的情况下，该照护服务是否恰当。②

需要他人帮助按照老年人日常生活中发生频率较多的情况为准进行判断，不能取中间值。①必须从“工作强度”“工作时间”“内容复杂程度”3方面综合考量，切忌仅从工作时长来判断照护需求程度，工作时间长短与照护需求高低无直接相关性。②同“1.是否具备独立完成的能力”中的③和④。③

需要他人帮助评估项目共9项B.1.1进食B.1.2洗澡B.1.3修饰B.1.4穿衣B.1.5大便控制B.1.6小便控制B.1.7如厕B.1.8床椅转移B.4.1生活能力

需要他人帮助询问通常是否已发生他人（包括借助辅具）帮助行为否需要照护但未实施不需要帮助根据评估员认为其所需要的照护需求程度进行判定选择可独立完成某项目是照护方式欠妥当得到妥当的照护根据评估员认为其所需要的照护需求程度进行判定根据实际接受的照护服务情况进行判定选择相应选择项

规定症状发生定义为判断有无“痴呆伴发精神行为障碍（BPSD）”倾向项目群。从以下角度进行判断：①有发生；②尚未发生。

规定症状发生注意事项与“是否需要照护服务”“照护服务量多少”“影响正常生活”等无直接相关性。有痴呆伴发精神行为障碍倾向并不一定代表着需要照护服务，或服务量增加，或一定影响正常生活。①同“1.是否具备独立完成的能力”中的③和④。②

规定症状发生B.2.3抑郁症状B.2.2攻击行为B.4.5社会交往能力B.4.4人物定向B.4.3时间/空间定向评估项目共5项

规定症状发生通过观察老年人当时的状态或向老年人提问的方式现场确认有无发生该行为/症状可以完成确认选择该选项/确认下一选项向第三方询问日常生活中的表现，若老年人现场表现与通常表现有出入时，根据第三方提供的有无发生、发生频率、持续时间等信息，判定是否符合该选项不能完成确认通过询问第三方有无发生、发生频率、持续时间等信息判断是否符合该选项针对每个评估项目，从分值较高（症状较严重）的选项开始依次进行确认评估。

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