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- 2024-10-18 发布于重庆
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最新版整理ppt*老年高血压-降压目标值老年高血压治疗的主要目标是SBP达标。共病和衰弱症患者应综合评估后,个体化确定血压起始治疗水平和治疗目标值。65~79岁的老年人,第一步应降至<150/90mmHg;如能耐受,目标血压<140/90mmHg。≥80岁应降至<150/90mmHg;患者如SBP<130mmHg且耐受良好,可继续治疗而不必回调血压水平。双侧颈动脉狭窄程度>75%时,中枢血流灌注压下降,降压过度可能增加脑缺血风险,降压治疗应以避免脑缺血症状为原则,宜适当放宽血压目标值。衰弱的高龄老年人降压注意监测血压,降压速度不宜过快,降压水平不宜过低。最新版整理ppt*老年高血压药物应用方法推荐利尿剂、CCB.ACEI或ARB,均可作为初始或联合药物治疗。应从小剂量开始,逐渐增加至最大剂量。无并存疾病的老年高血压不宜首选β受体阻滞剂。利尿剂可能降低糖耐量,诱发低血钾、高尿酸和血脂异常,需小剂量使用。α受体阻滞剂可用作伴良性前列腺增生或难治性高血压患者的辅助用药,但高龄老年人以及有体位血压变化的老年人使用时应当注意体位性低血压。最新版整理ppt*老年ISH的药物治疗DBP<60mmHg的患者如SBP<150mmHg,可不用药物;如SB
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