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临终患者的姑息治疗主讲人:缪礼红
目录CONTENTS01姑息治疗概述02姑息治疗原则03姑息治疗方案
姑息治疗概述Part01
一、姑息治疗概述何为姑息治疗?指在减少患者痛苦的情况下,对患者实施的治疗。不以治愈为目的,尽可能不采用引起患者不适的药物和器械。
一、姑息治疗概述何为姑息治疗?是以减轻患者症状为目的,以控制症状的支持疗法为主,即对那些没有康复希望和治疗意义的临终患者最大限度地减轻机体上和心理上的痛苦,尊重患者和家属的意愿,尽可能地满足其要求,给予临终患者最大的关怀。
姑息治疗原则Part02
二、姑息治疗原则01.以患者为中心,以护理为主的原则创造舒适、温馨的医疗环境,以尊重患者人格尊严,缓解疼痛为宗旨。
二、姑息治疗原则02.以心理支持为中心,适度治疗为主的原则善于与患者沟通,以温和的语言、亲切的态度、耐心的服侍,去体贴、安抚临终患者,使其心理获得平衡,理解死亡,坦然面对。
二、姑息治疗原则03.以改善余生质量为中心,提倡整体服务为主的原则尊重临终患者的生活习惯,宗教信仰、兴趣爱好,以及她们对医疗护理方案的意见,提倡全方位服务。
姑息治疗方案Part03
三、姑息治疗方案呼吸系统慢性支气管炎慢性肺源性心脏病支气管哮喘呼吸衰竭肺癌
三、姑息治疗方案呼吸系统慢性支气管炎01.改善症状控制感染,同时给予祛痰、镇咳药物。
三、姑息治疗方案呼吸系统慢性支气管炎01.祛痰为主不宜选用强烈镇咳药。
三、姑息治疗方案呼吸系统慢性支气管炎01.解痉平喘雾化吸入。
三、姑息治疗方案呼吸系统慢性肺源性心脏病02.严密监护、及时抢救病情变化快,累计系统多。
三、姑息治疗方案呼吸系统慢性肺源性心脏病02.强心、利尿,控制感染,给予维持量。姑息治疗
三、姑息治疗方案呼吸系统慢性肺源性心脏病02.注意休息,提高免疫力。避免劳累
三、姑息治疗方案呼吸系统慢性肺源性心脏病02.止咳、平喘、祛痰、口服补钾。对症治疗
三、姑息治疗方案呼吸系统支气管哮喘、哮喘持续状态03.治疗原则:去除病因、控制发作、预防复发首选控制感染,同时平喘、吸氧、祛痰治疗哮喘持续状态首选为缓解缺氧、失水、排除并发症同时给予支气管解痉、抗感染,注意抗生素的选用
三、姑息治疗方案呼吸系统呼吸衰竭04.纠正缺氧和二氧化碳潴留为主要目的I型呼衰,给氧为主,鼻导管持续给氧1-2L/minII型呼衰,保持气道通畅并辅助通气抗感染,首选青霉素滴注或肌注,纠正酸碱失衡
手术治疗外,给予中药治疗,党参、黄芪、大枣骨髓抑制者,可酌情输少量鲜血对症治疗,补液、输氧、抗炎、止痛、止咳、止血三、姑息治疗方案呼吸系统肺癌05.
思考题THINKING01姑息治疗的原则是什么?
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