神经电生理(脑电图)技术(中级391)专业实践能力卫生专业技术资格考试试卷及答案指导(2024年).docxVIP

2024年卫生专业技术资格考试神经电生理(脑电图)技术(中级391)专业实践能力自测试卷(答案在后面)

案例分析题（总25大题，75小题，共100分）

第一题

临床案例材料：

患者，男，45岁，主诉：反复发作性意识丧失2年，加重1个月。患者于2年前开始出现反复发作性意识丧失，每次发作约持续数秒至数分钟，发作时伴有肌肉抽搐和双眼上翻。患者曾在外院就诊，诊断为“癫痫”，给予抗癫痫药物治疗，症状有所缓解。近1个月来，发作次数增多，发作时间延长，伴有头痛、乏力等症状。患者否认高血压、糖尿病、心脏病等病史。体格检查：神志清醒，心肺听诊无异常，神经系统检查未见异常。

脑电图检查结果：

1.检查时间：2023年3月10日

2.检查方法：常规脑电图

3.检查结果：广泛性慢波活动，出现较多棘波、尖波、棘-慢复合波，呈持续性发放。

问题：

1、根据脑电图检查结果，患者最可能的诊断是什么？

A.癫痫

B.阿尔茨海默病

C.短暂性脑缺血发作

D.偏头痛

2、患者抗癫痫药物治疗期间，出现以下哪项并发症最需要引起重视？

A.肝功能损害

B.肾功能损害

C.白细胞减少

D.精神症状

3、针对患者的治疗方案，以下哪项措施不适宜？

A.加强脑电图监测

B.调整抗癫痫药物剂量

C.联合使用多种抗癫痫药物

D.指导患者进行心理疏导

第二题

临床案例材料内容：

患者李某，男性，45岁，因反复出现发作性意识障碍伴肢体抽搐2年就诊。患者自述每次发作前常有先兆症状，如胃部不适、幻觉等，随后出现意识丧失，四肢强直痉挛，持续数分钟后自行缓解，醒后对发作过程无记忆。近半年发作频率增加，每周发作2-3次，严重影响日常生活。神经系统查体未见明显异常。初步诊断为部分性继发全面性癫痫，拟进行脑电图（EEG）检查以进一步评估病情。

问题：

1、在进行脑电图检查前，以下哪项准备工作最为关键？

A、要求患者保持清醒状态

B、确保患者头皮清洁，无油脂和头屑

C、给予患者镇静剂以减少活动

D、让患者处于饥饿状态以诱发癫痫发作

2、对于该患者，脑电图检查中最可能观察到的异常波形是？

A、正常α波

B、高幅慢波

C、棘波、尖波或棘慢复合波

D、三相波

3、若脑电图检查显示患者发作时双侧大脑半球同步出现高幅节律性慢波，随后转为快节律放电，最后恢复至背景活动，这提示？

A、假性癫痫发作

B、全面性癫痫强直-阵挛发作

C、部分性继发全面性癫痫

D、癫痫持续状态

第三题【临床案例材料】

患者，男性，45岁，因反复头痛及视物模糊三周入院。患者自述近一个月来经常出现无明显诱因的头部疼痛，多位于双侧颞部及额部，呈持续性钝痛，伴有恶心，但无呕吐。近期患者还出现视物模糊，尤其是在午后更为明显。查体发现患者意识清楚，言语流利，神经系统检查未见明显异常，但视力检查发现双眼视力下降至0.6。颅脑CT平扫未见明显异常，医生决定进一步行脑电图检查以评估可能存在的异常电活动情况。现作为神经电生理技师，你需要根据患者情况完成相关检查，并对检查结果进行初步解读。

【问题】

1、在准备进行脑电图检查时，以下哪一项不是必需的准备工作？

A.检查头皮是否清洁并适当处理头皮以降低阻抗

B.向患者解释检查过程以减轻其紧张情绪

C.确保记录设备处于良好工作状态

D.给患者服用镇静剂以避免躁动

2、如果在脑电图检查过程中观察到双侧对称性慢波活动增加，这可能提示：

A.正常变异

B.局灶性脑损伤

C.全身性代谢障碍

D.癫痫发作期

3、对于该患者的脑电图检查结果，如果发现存在周期性放电模式，那么这种模式最有可能与下列哪种情况相关？

A.脑炎

B.脑血管意外后的急性期

C.癫痫持续状态

D.无症状健康个体

第四题

临床案例材料：

患者，男，35岁，主诉：反复发作性意识丧失伴肢体抽搐3年，加重1个月。患者3年前无明显诱因出现意识丧失，伴有全身肢体抽搐，每次发作持续约5分钟，清醒后对发作过程无记忆。近1个月发作频率增加，每日发作2-3次，每次发作前无明显先兆。既往无类似病史，无家族史。查体：意识清楚，神经系统检查未见异常。

辅助检查：

1.脑电图：广泛弥漫性慢波活动，部分区域出现棘波、尖波。

2.MRI：未见明显异常。

1、根据上述病例，下列哪项最可能是患者发作的病因？

A、癫痫

B、短暂性脑缺血发作

C、偏头痛

D、帕金森病

2、针对患者的脑电图表现，以下哪项检查可能有助于进一步诊断？

A、动态脑电图

B、视频脑电图

C、睡眠脑电图

D、心电图

3、针对患者的治疗，以下哪项措施是最为重要的？

A、抗癫痫药物治疗

B、抗精神病药物治疗

C、抗抑郁药物治疗

D、抗焦虑药物治疗

第五题

临床案例材料内容：

患者，男，45岁，因反复发作性意识障碍伴肢体抽搐2年就诊。病史显示每次发作前无先兆，发作时突然倒