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常见肿瘤急症及其处理

潍坊市人民医院肿瘤内科

刘淑真

概念

肿瘤急症是指肿瘤患者在疾病过程中发

生的一切危象或合并症。尤其是晚期肿

瘤患者，由于肿瘤的扩散与转移，更易

发生各式各样的急症。

肿瘤急症分类

•疾病发发展引的急症

•�治展引的急症

疾病发发展引的急症

•1.肿瘤压迫：上腔静脉综合征、颈部肿瘤导致气管

受压、脊髓压迫等

•2.肿瘤导致发热和肿瘤感染

肿瘤患者死亡原因中，感染占70％

•3.出血：鼻咽大出血、消化道大出血、阴道大出血

等

疾病发发展引的急症

•4.穿孔：胃肠道的淋巴瘤极易穿孔

•5.疼痛：神经受累、骨转移

•6.代谢危象：高钙血症，血钙超过15mg/L应

急诊处理

�治展引的急症

•1.出血：活检、化治、放治后展引

•2.穿孔：内镜检查、活检展引

•3.抗癌药物展引的并发症

急性肿瘤溶解综合征(ATLS)

骨髓抑制：以粒细胞降低最为常见

上腔静脉综合征

•概念：上腔静脉综合征（SuperiorVena

CavalSyndrome,SVCS）为肿瘤临床上最

常见的急症，主要是由胸内肿瘤压迫上腔

静脉展引的急性或亚急性呼吸困难和