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附加学生平安A款住院医疗保险产品说明新华人寿保险股份有限公司

新华人寿保险股份有限公司

附加学生平安A款住院医疗保险

产品说明

在本产品说明中，“本合同”指附加学生平安A款住院医疗保险合同，“本公司”指新华人寿保险

股份有限公司。

为便于投保人了解本产品特性，本公司就本产品作如下说明：

一、产品基本特征

（一）保险责任

住院医疗保险金或特定门诊医疗保险金

被保险人在本合同保险期间内发生意外伤害并因该意外伤害或于本合同生效之日起30日后（按照

本公司相关规定续保的，自续保合同生效之日起）发生疾病并因该疾病，在本公司认可医院每次住院或

特定门诊治疗所发生的合理医疗费用，本公司在扣除公费医疗、基本医疗保险、城乡居民大病保险和

其他费用补偿型医疗保险等其他途径已经补偿或给付的部分及本合同约定的每次住院免赔额或特定门

诊年免赔额后，对其余额按本合同约定的赔付比例给付住院医疗保险金或特定门诊医疗保险金。

针对以下两种情况，投保人和本公司分别约定每次住院免赔额或特定门诊年免赔额和赔付比例，

并在保险单上载明：

1.被保险人已参加公费医疗或基本医疗保险，且在申请理赔时已从公费医疗、基本医疗保险或城

乡居民大病保险获得针对该次医疗费用的补偿或赔偿；

2.被保险人在申请理赔时未参加公费医疗或基本医疗保险，或被保险人已参加公费医疗或基本医

疗保险，但未从公费医疗、基本医疗保险或城乡居民大病保险获得针对该次医疗费用的补偿或赔偿。

被保险人因意外伤害或疾病在本公司认可医院治疗，至保险期间届满时治疗仍未结束的，本公司

继续承担保险责任，但住院治疗最长至保险期间届满后第90日止，特定门诊治疗最长至保险期间届满

后第30日止。

被保险人不论一次或多次发生意外伤害或疾病产生的合理医疗费用，本公司均按本条约定分别给

付保险金，本公司对被保险人累计给付的住院医疗保险金和特定门诊医疗保险金之和达到本合同保险

金额时，本合同终止。

本公司在向受益人给付费用补偿型医疗保险金时，如被保险人所发生的属于本合同保险责任范围

内的医疗费用已通过公费医疗、基本医疗保险、城乡居民大病保险、其他费用补偿型医疗保险等其他

途径获得了补偿或赔偿，且该补偿或赔偿金额与本公司按本合同约定给付的费用补偿型医疗保险金之

和超过了被保险人实际发生的医疗费用，本公司将按被保险人实际发生的医疗费用扣除被保险人从其

他途径获得的补偿或赔偿金额后的余额向受益人给付保险金，即包括本合同在内的各种途径所给付的

所有补偿或赔偿金额之和不得超过被保险人实际发生的医疗费用。

（二）责任免除

被保险人发生的下列费用，本公司不承担保险责任：

1.因先天性疾病及其并发症、投保前已患的疾病产生的医疗费用；

2.因妊娠、安胎、流产、分娩、节育等情形产生的医疗费用；

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3.护理（陪住）费、取暖费、伙食费、误工费、停尸费、救护车费等；

4.在国外或中国台湾地区、香港和澳门特别行政区发生的医疗费用；

5.基本医疗保险或公费医疗管理机构规定不予支付费用的药品、检查项目、治疗项目、手术项目

和其他项目产生的费用；

6.因主险合同责任免除条款所列情形产生的医疗费用。

（三）其他免责条款

除上述责任免除外，本公司对可能影响本合同保障的重要内容进行了显著标识，请投保人仔细阅

读条款正文加粗的部分。

（四）保险期间

本合同保险期间为一年，并在保险单上载明。除另有约定外，保险期间自本合同生效日的零时开

始，至期满日的二十四时终止。

（五）保险费的交纳

本合同交费方式为一次交清，并在保险单上载