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气管切开患者的护理
目录CONTENTS01概述02切口换药流程03换药注意事项04拓展
01概述
气管切开术概述概述气管切开术（traceotomy）：切开颈段气管，放入金属气管套管和硅胶套管，是解除喉源性呼吸困难、呼吸功能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的常见手术。目前，气管切开有4种方法：气管切开术；经皮气管切开术；环甲膜气管切开术；微创气管切开术
02切口换药流程
评估、备物0.9%NS、0.5%聚维酮碘溶液、无菌纱布、无菌剪刀、套管系带、消毒棉球、消毒换药包、一次性治疗巾吸痰吸痰前：雾化吸入；必要时给患者翻身拍背；评估血氧饱和度，必要时高流量吸氧；调整体位，暴露切口及套管。吸痰时：根据患者情况，穿隔离服，使用一次性吸痰管，调节负压为4kpa，快进慢抽，旋转式抽出，一次持续时间不超过15s。吸痰后：清洁负压管，清洁套管口。操作评价和宣教换药流程
03换药注意事项
注意事项1.无菌原则：清洁区/污染区的区分2.消毒顺序：“四周一方向，消毒向外走”3.棉签用完即丢，有痰液处用棉球清洁4.避免晃动套管，以免引起患者呛咳5.切口敷料每天更换两次，分泌物多时随时更换6.观察切口情况和痰液颜色7.动作迅速、快捷，操作过程中关注患者血氧情况
04拓展
消毒液的选择
敷料的选择
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