MODS中的CRRT治疗公开课一等奖课件省赛课获奖课件.pptx

MODS中的CRRT治疗;提要;RONCON,BELLOMO(IntJArtitfOrgans2002);CVVH

HV-CVVH

CVVHD

CVVHDF

SCUF

Plasmatr.

HP;Study;ARF是危重病人一系列综合征一部分;ARF治疗的开始;ICU-ARF-CRRT目的？;ICU中ARF治疗目的;;;;超滤有关的低血压危险;CRRT和IHD对重症ARF和MODS预后的影响;;CRRT:对成果的影响;ARF应当采用何种治疗?;SCUF;呼吸系统支持;HVHF治疗ARDS;呼吸支持–CBP;肝功效支持;脓毒症休克病人接受抗炎症介质治疗临床实验成果;;为什么透析不能完全替代肝脏功效?;抱负的肝脏功效支持;;血浆透析(PHD)及白蛋白置换;Cellbasedliver

support(MELS);拮抗致病介质的理论及实践;脓毒症的体液治疗;LPS;更高的超滤量;SurvivalRatesStratifiedbyTrialGroupandbyPresenceofSepsis;SEPSIS治疗剂量

;一种完全以对流为主的肾脏替代治疗模式

其超滤率和液体置换量不不大于现在的原则剂量

（现在的原则剂量是2L/h）;;HVHF规定有对应的血流量维持25％FF;HVHF前及后稀释对溶质去除率影响;;溶质去除;脉冲式HVHF;高容量血液滤过:可能的适应症;;;膜孔径在金葡菌感染脓毒症的幼猪模型中对于发病率和死亡率的影响

JamesR.Matson,CritCareMed,26:730-737,1998;更高超滤量;配对的血浆滤过+吸附;配对的血浆滤过+吸附;CPFA前后TNF与IL-10的变化;单核细胞反映性;单核细胞凋亡;内毒素水平变化;PMX-F吸附内毒素的临床研究;;;对NF-?BDNABinding的影响;;结语;