呼吸系统概述与症状公开课一等奖课件省赛课获奖课件.pptx

内科护理学;呼吸系统;内容要点;呼吸系统的构造功效;呼吸系统的护理评定;呼吸系统常见症状护理;;;;;;;;;呼吸系统常见症状护理;;;;;;;;;;胸痛;概念;发病机制;1.胸壁疾病：带状疱疹、肋间神经炎、肋软骨炎、肋骨骨折等。

2.呼吸系统疾病：胸膜炎、气胸、肺炎、肺癌等

3.循环系统疾病：心绞痛、急性心梗、心肌炎、心包炎、肺梗死等

4.纵隔疾病：纵隔炎、肿瘤、脓肿等

5.其它疾病：食管炎、食管癌、膈下脓肿、肝脓肿等;(一)胸痛的特点

1．发病年纪：

青壮年常见于结核性胸膜炎、自发性气胸、心

肌炎、心肌病、风心病

中老年：常见于心绞痛、心肌梗死和肺癌。;

胸壁疾病:部位固定、局部有压痛

带状疱疹:成簇的水泡沿一侧肋间神经分布，剧痛

心绞痛及心梗:位于胸骨后、心前区或剑突下，疼痛常放射至左肩、左臂内侧，典型者达无名指和小指；

自发性气胸、胸膜炎:位于患侧腋下部;

带状疱疹：刀割样痛或灼痛，激烈难忍；

食管炎：烧灼痛；

心绞痛：绞榨样伴窒息感，心肌梗死疼痛更为激烈伴濒死感；

干性胸膜炎：锋利剌痛或撕裂痛；

肺癌和纵隔肿瘤为闷痛；

心神经症：跳痛或屡屡刺痛。;

阵发性：平滑肌痉挛或血管狭窄缺血；

如心绞痛

持续性：炎症、肿瘤、栓塞或梗死；持续时间短

如心肌梗死;

劳累、体力活动、精神紧张

深呼吸和咳嗽

制酸剂可使其减轻反流性食管炎的胸骨后灼痛;(二）随着症状;交感神经兴奋性增高体现：面色苍白、出汗、

紧张不安等

激烈持久的胸痛：甚至出现休克的体现，病人

常有恐惧和濒死感，如心肌梗死;血常规

痰液、胸腔积液

影响学检查、纤维支气管检查

循环系统检查心电图心肌酶等;护理目的：胸痛程度减轻或消失、情绪稳定;;呼吸末用15厘米宽胶布固定患侧（胶布长度超出正中线）

冷热湿敷、肋间神经封闭疗法

必要时可按医嘱使用镇痛剂和镇静剂。;注意观察疼痛的部位、性质、程度、时间，加重/缓和的因素

观察生命体征、咳嗽、呼吸困难、心悸;止痛剂可出现药品依赖性，如吗啡、可待因等。;指导家眷多和病人沟通、解除病人的紧张情绪和焦虑。

注意观察药品的副作用，不要滥用药品，避免产生药品的依赖性和成瘾性。