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基础护理效劳工作标准

〔征采建议稿〕

一、整理床单位

〔一〕工作目标

保持床单位干净，增进患者酣畅。

〔二〕工作标准要点

1.依照标准预防、节力、安全的原那么。

2.见告患者，做好准备。依照患者的病情、年龄、体重、意识、活动和合作

能力，有无引流管、伤口，有无尿便失禁等，采用与病情吻合的整理床单位的方

法。

3.按需要准备用物及环境，保护患者隐私。

4.护士协助活动不便的患者翻身或下床，干净并整理床单位。

5.操作过程中，注意防范引流管或导管牵拉，亲近观察患者病情，发现异常

及时办理。与患者沟通，认识其感觉及需求，保证患者安全。

6.操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床栏也许采用其他安全措施，帮助

患者采用酣畅体位。

7.按操作规程更换污染的床单位。

〔三〕结果标准

1.患者/家属能够认识护士的见告事项，对效劳满意。

2.床单位整齐，患者卧位酣畅、吻合病情要求。

3.操作过程标准、正确，患者安全。

二、面部干净和梳头

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〔一〕工作目标

使患者面部干净、头发整齐，感觉酣畅。

〔二〕工作标准要点

1.依照节力、安全的原那么。

2.见告患者，做好准备。依照患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生

习惯，选择推行面部干净和梳头的时间。

3.按需要准备用物。

4.协助患者取酣畅体位，嘱患者假设有不适见告护士。

5.操作过程中，与患者沟通，认识其需求，亲近观察患者病情，发现异常及

时办理。

6.敬爱患者的个人习惯，必要时涂润肤乳。

7.保持床单位干净、无聊。

〔三〕结果标准

1.患者/家属能够认识护士的见告事项，对效劳满意。

2.患者面部干净，头发整齐，感觉酣畅。

3.患者出现异常情况，护士及时办理。

三、口腔护理

〔一〕工作目标

去除口腔异味和残留物质，保持患者酣畅，预防和治疗口腔感染。

〔二〕工作标准要点

1.依照查对制度，吻合标准预防、安全原那么。

2.见告患者，做好准备。评估患者的口腔情况，包括有无手术、插管、溃疡、

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感染、出血等，评估患者的生活自理能力。

3.化疗、放疗、使用免疫控制剂的患者能够用漱口液干净口腔，必要时护士

协助。指导患者正确的漱口方法，防范呛咳也许误吸。

4.护士协助禁食患者干净口腔，激励并协助有自理能力的患者自行刷牙。

5.协助患者取酣畅体位，假设有不适马上见告。

6.选择合适的口腔护理溶液及器材。依照口腔pH值或遵医嘱，选择合适的

口腔护理溶液。对昏迷患者应当注意棉球干湿度，禁止漱口。对昏迷、不合作、