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加强医疗风险防范确保临床患者安全

医疗风险管理

定义

·医疗风险：指卫生技术人员在从事医疗活动的过程中存在的对患方

或医方造成伤害的危险因素。对患方是指存在于整个医疗服务过程中，可能会导致损害或伤残事件的不确定性，以及可能发生的一切不安全事情。对医院是指在医疗服务过程中发生医疗失误或过失导致的不安全事件的风险。

对于何谓“医疗风险”,学界并未达成共识。美国杜克大学将医疗风险定义为“在医疗过程中遭受损害的可能性”,这种可能性表现为：未来发生医疗护理不良行为的可能性，医疗护理不良行为侵害患者权益的可能性，以及医疗

机构最终遭受医疗专业民事赔偿损失和社会声誉损坏等负面后果的可能性。

医疗风险管理：NPSA于2004年提出整合风险管理概念

(integratedriskmanagement),即识别、评估、分析和管理组织各个层面所有风险和安全事件，并从整体上报告所有结果，有助于确立风险管理的优先次序，改进决策，实现风险、效益和成本间的合理平衡。2006年WHO报告指出医疗安全与医疗风险管理，包括医疗机构或个人所采取的预防、补救或减少病人安全事件(或潜在安全事件)发生或再发生的行动与措施。

医疗风险管理内涵：

4.2.4建立医疗风险防范确保患者安全的体制，按规定报告医疗安全(不良)事件与隐患缺

陷，不隐瞒和漏报。

有医疗风险管理方案。

【C】

1.有医疗风险管理方案，包括医疗风险识别、评估、分析、处理和监控等内容。2.针对主要风险制定相应的制度、流程、预案或规范，严格落实，防范不良事件的发生。

3.建立不以处罚为原则的主动报告医疗安全(不良)事件与隐患缺陷的制度和工作流程。(详见标准条款要求)

4.根据情况医院对员工做医疗风险事件的预警通告。

【B】符合“C”,并

对医疗风险的防范流程执行情况有检查、反馈、改进措施。

【A】符合“B”,并

1.建立跨部门的协调与讨论机制。

医疗风险防范管理

东莞市二级综合医院评审标准【2016】

2.有信息化的医疗风险监控与预警系统。

3.有将凤险管理与质量管理有机整合的工作制度与程序。

落实患者安全目标。(详

见第三章相关条款)

【C】

1.医院及科室将实施“患者安全目标”作为推动患者安全管理的基本任务。2.为实施“患者安全目标”提供所需的人力与物力资源。

3.组织“患者安全目标”相关制度的员工培训与考核。员工对患者安全目标的知晓率≥90%。

【B】符合“C”,并

职能部门对患者安全目标落实情况进行检查、分析、反馈，有改进措施。

【A】符合“B”,并

1.患者安全目标在医院日常运行的工作流程中得到完全落实。

2.员工有较强的患者安全服务意识，医院逐步形成人人参与的安全文化。

医疗风险防范管理

东莞市二级综合医院评审标准【2016】

开展防范医疗风险确保

患者安全的相关知识、技能的教育与培训。

【C】

1.有防范医疗风险的相关教育与培训，其中包括患者安全典型案例的分析。2.有针对共性及各科室专业特点制定相关教育与培训的课程内容，对重点科室、重点岗位、重点人群的培训率大于70%。

3.有针对医疗风险防范的工作制度、流程、规范、预案等进行培训的计划并实施。

【B】符合“C”,并

对重点科室、重点岗位、重点人群的培训率大于85%。

【A】符合“B”,并

1.对重点科室、重点岗位、重点人群的培训率大于95%。

2.对培训效果进行追踪与评价，有持续改进。

医疗风险防范管理

东莞市二级综合医院评审标准【2016】

东莞市二级医院医疗质量和服务评价标准

4.2.4庵立医疗风险防范确保患者安金的机制。按规定报告蓝疗安全(不度)事件与隐患疑陪，不碧鸣和满报。(22分)

【c】【老阅责料】(时服为1个年度》

有监疗风险管星方案1.有医疗风险管星方案，也插区疗风险识别、评估、分析、1.监院制订的监疗风险管理方黄。(0.5分)

(7分)处度和蓝控等内女。处屋国将原量去全事件的制度、洗程，预