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临床安全输血管理制度;临床安全输血管理制度;输血核对制度
;输血时携病历、用物、交叉配血单到患者床前,两人再次核对床号、姓名、床头卡、腕带、血型。挂血型标识牌于输液架上。
输血过程中加强巡视,观察有无输血反应。有反应者,立即停止输血,报告医生,主动配合急救。保存全血以备必要时送检。同步填输血反应报告单上报护理部
输血毕,空血袋保存二十四小时;输血过程管理制度
;①输血前严格执行“三查”“八对”制度
三查:查血液外观质量、血液使用期、有无溶血、凝血及变质
八对:床号、姓名、住院号、血型、血量、血袋号、交叉配型有无凝集、血袋上标签编号、血型与输血统计单是否相符
;②选择粗、直血管或中心静脉导管,输血前后用生理盐水冲管
③遵医嘱执行输血前用药
④血制品取回后应在30分钟内输入
⑤输注顺序:血小板,取后立即输注,几种血制品同步输注时优先输注血小板和含凝血因子旳血制品
⑥输注速度:先缓慢滴注15分钟,观察患者有无反应,根据医嘱及病情调整输液速度
;⑦输血过程加强观察,有无输血反应。如发生输血反应,按相应流程处理。
⑧精确统计输血开始时间、结束时间以及有无输血反应
⑨空血袋保存24小,并按要求进行集中处理
;3如发生输血不良事件,病区及时组织讨论,分析原因,提出整改措施
4护士长监控输血过程,涉及是否按输血流程操作,统计是否完整等,发觉问题及时指导改正
5护理部定时或不定时抽查输血情况,对存在问题进行制定整改措施,确保输血质量连续改善
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